Question

请好心的心脏科医生解答一下吧

患者信息：女 20岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我两年前体检发现心脏有杂音，心脏彩超显示是二三尖瓣有轻度返流，医师结论是轻度肺动脉高压。看到结果心里非常害怕，我是家里的独生女，爸妈只有我一个孩子，害怕他们担心，一直没告诉他们。看到网上说肺动脉高压是心脏病里的癌症。这两年没有再去复查了，但是这两年感冒过无数次，而且以感冒就很严重，后来知道这种病要避免感冒，我这么频繁地感冒不知道是不是已经加重了病情。希望能详细地就我的情况看看我的病情，平常该怎么做能控制病情，避免感冒。
主动脉根部直径2.2cm，左房内径3.4cm，左室舒张末内径4.5cm，左室收缩末内径2.6cm，室间隔舒张末厚度0.9cm。左室后壁舒张末厚度0.9cm，右室横径3.0cm，右房横径*纵径3.8*4.3cm，主肺动脉内径2.3cm，左室舒张末容量94ml，射血分数73%，短轴缩短率42%，每搏量68ml，心输出量6.1L/min,，心指数3.9L/min/m2，左室舒张早期充盈峰值流速104cm/s，左室舒张晚期充盈峰值流速85cm/s，左室舒张早期充盈减速时间180ms，左室舒张早期心肌长轴运动速度13.9cm/s，左室舒张晚期心肌长轴运动速度7.5cm/s，右室前壁厚度没写。这是当时彩超结果，能帮我看下吗？

Answer 1

首先，轻度二三尖瓣返流并不是很严重的疾病，正常人也可能会有轻度三尖瓣返流，所以不用太过担心，人嘛，要快乐点，这个很重要；
其次，轻度肺动脉高压确实是该预防感冒等加重肺部危险的因素；
再者，，你说肺动脉是心脏病里的癌症就我看来是自己吓自己，肺动脉高压可以控制，况且是轻度。
最后，平时的话，预防感冒就主要是注意保暖，还有增加自己的抵抗力，还有，冬天快到了，可以在出门的时候带个口罩，当然，有时间还是多锻炼下身体，对你的身体一定有好处的！

希望我的回答对您有帮助！

追问

您好，非常感谢您的帮助。我把之前的彩超结果贴上来了，能帮我看一下吗？？在上面的问题补充里，谢谢！！

追答

最近好几天没上网，抱歉！
彩超没有太大问题，各项指标都挺正常的。如果你的烦恼影响到你的生活学习的话，你也可以去医院查一下病因，你自己决定。
还有问题的话我可以继续帮你。
希望对你有帮助！

追问

没关系，我昨天又去做了彩超，显示没有问题，但是医生说肺动脉瓣的确有明显杂音，但彩超又显示没有问题，会是什么原因呢？

追答

如果病情不重的话，彩超是很难有阳性结果的，因为它灵敏性并不是非常高。也有可能医生没操作好，但是这种可能性比较小。
另外，医生还能听出肺动脉瓣有杂音，可能还是有轻微的返流，肺动脉压力偏高的缘故。
不用过于担心。
希望对您有帮助！

追问

恩恩。。好的。。我明白了。。请问能留个方便的联系方式吗？以后可能还会有不懂的要问。。。谢谢您啦！

Answer 2

你确定你的彩超诊断只有二三尖瓣分流和肺动脉高压么？我觉得你应该从新做个心脏彩超，肺动脉高压没那么可怕，但应该找出是什么原因引起的！

追问

您好，非常感谢您的帮助。我把之前的彩超结果贴上来了，能帮我看一下吗？？在上面的问题补充里，谢谢！！

追答

我不敢妄下结论，你的彩超报告并没有提到你的肺动脉压是多少，我建议你有机会的话去北京阜外或安贞在检查一下，那里决定权威！

追问

上面有说PASP是43mmhg，这个应该是肺动脉压吧？？

追答

是肺动脉收缩压，正常是20～30，我还是建议你有机会的话去北京阜外看一下，那里是国内最好的心脏病医院，至少我们见到的单纯肺动脉高压不多，治疗经验不足！

追问

我昨天又去做了彩超，肺动脉压显示为31，心脏没有问题，但医生说肺动脉瓣的确有明显杂音，但彩超又显示没有问题，会是什么原因呢？

追答

31还行呀！应该没什么问题！平时多注意点，注意保暖，适量运动，增强体质，加强营养！

Answer 3

用心