Question

乙型肝炎病毒检查结果怎样看？

病情描述(发病时间、主要症状等)：
女，30岁，多年乙肝小三阳患者
乙型肝炎病毒（HBV-DNA）：1.423+04
谷丙转氨酶ALT：48.3
这个检查结果是什么意思呀？严重吗？知道的朋友帮帮忙呀，我这样能拿到健康证吗？谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

你好，这是病毒量高，并且转氨酶轻度异常。从这个结果来海不是很严重，如果没有什么不适症状的话，暂时可以不治疗。但是一定要定期检查，病随时咨询医生，以及时正确的治疗。
现在肝功能正常的携带者可以办理健康证，但是你的肝功能异常，建议你休息几天，调理一下再检查看看。
建议平时注意 1忌酒, 2保持心情舒畅，怒则伤肝 ,3注意不要用对肝脏有损伤的药物, 4适量的运动,提高免疫力。 5、禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物. 6、保持良好的生活规律，不要熬夜，注意休息，劳逸结合。、
希望能对你有帮助。

Answer 2

总体说，能工作，但工作不能过于劳累
1.对ALT升高的解释：
简单来说，你需要合理的休息和饮食。原因：慢性乙肝发病的致病机制比较特殊，属于意外情况，肝细胞的破坏不是病毒复制的结果，而是宿主免疫系统清除感染细胞造成的（《病毒学精要概览》）。细胞毒T淋巴细胞攻击病毒感染的肝细胞-->肝细胞死亡-->细胞内的ALT释放，造成血液中ALT升高(《内科学》)。如果机体抵抗力不够强大，不能短时间清除感染的肝细胞，会造成病毒持续存在，不断感染未感染的肝细胞，而陷入恶性循环。肝细胞死亡引发的炎症持续存在，一方面造成乏力等肝炎症状，另一方面引起肝脏结缔组织增生，使疾病恶化朝肝硬化方向发展（常识）。所以，你需要注意养生，劳逸结合平衡饮食锻炼身体平和心态，同时定期复查，咨询专家。
2.小三阳
HBeAb阳性，你应该高兴，因为你有康复的希望。e抗体的产生是乙肝好转的标志（参考资料忘了，大概意思是这样的）。但是如果不注意身体，过度劳累营养不良缺乏锻炼，抵抗力低下，乙肝病毒复制重新活跃起来，并产生大量的乙肝病毒抗原，中和少量的抗体，重新转为“大三阳”。
3.HBV-DNA一定程度上能说明病毒的复制水平，1.423+04说明你体内的肝炎病毒复制不是很活跃。好现象，但要动态地看待它，复制水平应该和你的抵抗力有一定关系。

追问

谢谢你的回答，
1.423+04是07年的检查结果了，09年是1.01+04，这说明我的病情又好了些吗？
但是ALT由之前的31升到了48，那又是怎么样呢？

追答

HBV-DNA只能在一定程度上说明病毒的复制水平，前面的数字治疗意义很小，影响因素很多，所以对测定结果不要那么认真，锱铢必较，最有价值的数据其实是+04，意思是乘以10的四次方，大概相当于中低水平的病毒复制，还算稳定。
“但是ALT由之前的31升到了48，那又是怎么样呢？”你的ALT高，说明肝脏还是有损伤的。对这个数字也不要那么认真，一般都是说几倍于检测上限（ULN）。情况并不严重，不要有心理负担，可以做一些力所能及的工作，不需要住院或者在家疗养。
另外建议你半年或一年做一次例行体检，对你的病情做到心中有数，同时咨询相关专家，有必要时接受抗病毒治疗。
建议你看看《慢性乙型肝炎防治指南》2010版，抗病毒治疗的一般适应证一节，会解答你的很多疑问。
******************************************************
再次强调：心态、运动、休息很重要。
******************************************************
以下这些作参考：
轻微疲劳：频频打哈欠，眼皮沉重，反应变慢，动作精确度下降
中度疲劳：眼睛痛，口干舌燥，全身发热，容易走神
重度疲劳：出现瞬间意识模糊，头不由自主往下耷拉，心跳加快，浑身发颤，出冷汗

Answer 3

答：这个检查结果表明你体内有乙肝病毒，数量为1.423x10 的4次方，这个数量并不算大。
这个结果也严重，根本不需要吃药治疗。
关于健康证的问题，这个就不行了。
从事药品食品行业的人员，只要是乙肝病毒携带者，都不能办理健康证的！
希望能够帮到你！

Answer 4

你的DNA超标了，ALT也略在警戒线，应该适当用药加控制饮食、注意休息好。具体用药要在当地找肝病科医生全面了解为好。