要如何治疗早搏
患者信息:女22岁广东广州病情描述(发病时间、主要症状等):因为经常感到胸闷气短、心悸,去医院做了彩超和心电图,说是频发室性早搏,部分成对,医生开了15天果糖注射及药物:...
患者信息:女 22岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等):
因为经常感到胸闷气短、心悸,去医院做了彩超和心电图,说是频发室性早搏,部分成对,医生开了15天果糖注射及药物:灯盏生脉、维C、美心律、步长脑心通,一个月后再照心电图还是没有好转,遂增加药量,美心律改为普罗帕酮。服药半个月后,效果不是很理想。于是换了医院,照了24小时动态心电图,结果如下:平均心率72,最小心率45,发生于21:09.最大心率是125,发生于09:00.大于1.5秒的停搏199个,室性早搏23571个,有11阵室速和2349次成成对室早,有1188阵室性二联律和922阵室性三联律。
想得到怎样的帮助:
请问要如何治疗,一定要做射频消融术吗?药物可以治疗吗?
这样频发早搏对生命有没有危害,因为经常觉得很难呼吸。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
父亲有高血压,我低血压90/60 展开
病情描述(发病时间、主要症状等):
因为经常感到胸闷气短、心悸,去医院做了彩超和心电图,说是频发室性早搏,部分成对,医生开了15天果糖注射及药物:灯盏生脉、维C、美心律、步长脑心通,一个月后再照心电图还是没有好转,遂增加药量,美心律改为普罗帕酮。服药半个月后,效果不是很理想。于是换了医院,照了24小时动态心电图,结果如下:平均心率72,最小心率45,发生于21:09.最大心率是125,发生于09:00.大于1.5秒的停搏199个,室性早搏23571个,有11阵室速和2349次成成对室早,有1188阵室性二联律和922阵室性三联律。
想得到怎样的帮助:
请问要如何治疗,一定要做射频消融术吗?药物可以治疗吗?
这样频发早搏对生命有没有危害,因为经常觉得很难呼吸。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
父亲有高血压,我低血压90/60 展开
4个回答
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一、如果为偶发的早搏,每分钟不超过5次,特别是功能性早搏,可不必治疗。
二、如果为频繁发作的房性早搏,大多属于病理性的,应请医生明确早搏的病因,以便考虑进一步治疗。可选用心律平或莫雷西嗪等药物口服。如果心跳偏快,血压偏高,可选用异搏定、胺碘酮或倍他乐克等药物口服。心率偏快、较顽固难治的房性早搏,可选用地高辛与异搏定药物联合口服治疗。
三、如果是频繁发作的室性早搏,尤其是呈二联律、三联律或多源性者,更要及时治疗,可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪等药物口服。顽固难治的室性早搏,也可选用阿普林定(安搏律定)、胺碘酮等药物口服,或慢心律与心律平药物联用。
此外,对老年人早搏的治疗,在选用药物时,要力求剂量偏小和安全有效,并密切注意药物的不良反应,以便及时发现,尽早处理。除了药物治疗外,还应保持良好的生活规律,保证充足的睡眠,调摄情致,避免激动躁怒,不观看惊险刺激或恐怖的电视电影,不过度劳累,坚持适当运动,增强体质,预防感冒。戒烟禁酒,饮食宜清淡易消化,少吃容易造成肠胀气的食物如红薯、芋头、豆制品等,不喝浓茶和咖啡。
二、如果为频繁发作的房性早搏,大多属于病理性的,应请医生明确早搏的病因,以便考虑进一步治疗。可选用心律平或莫雷西嗪等药物口服。如果心跳偏快,血压偏高,可选用异搏定、胺碘酮或倍他乐克等药物口服。心率偏快、较顽固难治的房性早搏,可选用地高辛与异搏定药物联合口服治疗。
三、如果是频繁发作的室性早搏,尤其是呈二联律、三联律或多源性者,更要及时治疗,可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪等药物口服。顽固难治的室性早搏,也可选用阿普林定(安搏律定)、胺碘酮等药物口服,或慢心律与心律平药物联用。
此外,对老年人早搏的治疗,在选用药物时,要力求剂量偏小和安全有效,并密切注意药物的不良反应,以便及时发现,尽早处理。除了药物治疗外,还应保持良好的生活规律,保证充足的睡眠,调摄情致,避免激动躁怒,不观看惊险刺激或恐怖的电视电影,不过度劳累,坚持适当运动,增强体质,预防感冒。戒烟禁酒,饮食宜清淡易消化,少吃容易造成肠胀气的食物如红薯、芋头、豆制品等,不喝浓茶和咖啡。
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首先,早搏是一种常见的生理现象,你没有必要去担心早搏的出现。即使一个身体十分健康的人也会有早搏。但是你的室性早搏的确偏多,2万多次已超出正常范围。
其次,你的年龄很年轻,如果是房颤你要多加注意,如果不是房颤你要检查以下三点,1.小时候有没有什么先天性的心脏疾病,2.最近有没有过病毒性心肌炎,(回忆最近有没有过感冒,最近有没有连续的熬夜,这些都是会导致无菌性的心脏炎症)。3. 这一段时间以来有没有遭受过感情或是比较大的心情起伏。你要先回答我以上问题我才能告诉你具体的方案。
最后,你一定不要先乱吃西药,部分治疗早搏的药是会严重影响视力。最好先在家休息,不要太累,养成良好的生活习惯,把原因找出来再针对性的治疗,不要急病乱投医。
其次,你的年龄很年轻,如果是房颤你要多加注意,如果不是房颤你要检查以下三点,1.小时候有没有什么先天性的心脏疾病,2.最近有没有过病毒性心肌炎,(回忆最近有没有过感冒,最近有没有连续的熬夜,这些都是会导致无菌性的心脏炎症)。3. 这一段时间以来有没有遭受过感情或是比较大的心情起伏。你要先回答我以上问题我才能告诉你具体的方案。
最后,你一定不要先乱吃西药,部分治疗早搏的药是会严重影响视力。最好先在家休息,不要太累,养成良好的生活习惯,把原因找出来再针对性的治疗,不要急病乱投医。
追问
补充:时尚型早搏有0个,有0阵房速,有0阵室上性二联律和0阵室上性三联律,共有房颤(房扑)0分钟,ST段总计0分钟。
没有先天性心脏疾病。
一年前有过心痛的感觉没有及时治疗,医生说是心肌炎错过了急性期变成心肌炎后遗症。
以前经常熬夜,有遭受过大的感情起伏。
现在已经停药了,但经常心慌,呼吸困难。在家里用丹参、黄芪、党参炖猪心吃,现在吃饭、睡觉比较规律
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心脏早搏属于心律失常中的一种类型。它只是一种症状,还不是一种独立的疾病。对症下药即可
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