Question

奶奶经医院确诊为脑动脉硬化,请问该怎么治疗?

经常性头疼^^

Answer 1

血管是非常富有弹性的，为了使血液流动顺畅，所以内壁很柔软。但是形成动脉硬化的血管，则会增厚与变硬，内壁出现粉瘤(粥状硬化巢)，这是因胆因醇、血小板附着所造成的隆起。于是，血管内腔变窄，使得血液循环不顺畅，继续恶化下去就会完全堵塞，导致心肌梗死与脑中风。

营养成因

1、动脉硬化的危险因子——胆固醇：大量摄入油腻性食物和富含胆固醇的食物，是动脉硬化发生的主要原因。胆固醇在体内是细胞膜、脑及神经组织的重要成分，与荷尔蒙、维生素D的形成有关，具有特别的生理功能，不可缺少。但如果摄取过量，血清中胆固醇的含量就会超出正常范围，久而久之，就会诱发动脉硬化，危害健康。临床研究发现，血液中胆固醇含量过多，是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的重要危险因素之一。

2、油脂饮食与动脉硬化关系密切：日常饮食中，一般都含有一定量的油脂，如果平时喜欢吃肥腻食物而又不注意其他矿物质的摄取，就会使过多油脂沉积于血管壁上，诱发动脉硬化和其他心脏血管病变。

饮食调理

合理的饮食可防治动脉硬化，因为血脂升高是动脉硬化的主要病因，所以饮食防治的目的是有效地控制血脂。合理饮食原则可归纳为以下几个方面：

1、适当控制总热量：可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者，应控制好每天的进食量，但控制饮食应逐渐进行，可结合运动疗法，每月体重减轻 0.5～l 千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。

2、少吃高胆固醇食物：高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃，特别是血浆胆固醇升高者，更应严格控制，但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过 2 个。

3、少吃动物油(猪油)：防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸，要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸，所以应尽量少吃，但也不能完全不吃动物油，否则会给全身带来一些其他的不良影响，一般应使动物油和植物油的比例在 1:3 左右为宜。

4、多食含维生素和纤维素较丰富的食物：多种维生素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用，在饮食中可多吃些含维生素和纤维素较丰富的食物，如新鲜水果、豆类、蔬菜，主食不要吃得太精，因为谷类的胚芽中含有较丰富的维生素 E 等有益成分。

5、多吃富含钾、碘、铬的食物：目前是认为钾盐可保护心血管，而钠盐会增加心脏负担，因此动脉硬化病人，食物不宜太咸，同时要多食含钾丰富的食物，如蘑菇、豆类(黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆)、菠菜、紫菜、莲子、苋菜等。碘能降低血中胆固醇，对防治动脉硬化有好处，所以，含碘丰富的食物，如海鱼、海参、海虾、海带、海菜等应多吃。经常食用含铬较高的食物，如豆类、鸡肉、贝类等，也有防治动脉硬化的作用。

6、少吃多餐、禁烟酒、常喝茶：进食次数多些有利于降低机体的低密度脂蛋白，在保证每天进食总量不变的情况，可安排一天 4～5 餐。此外由于烟酒会影响心血管系统功能，故动脉硬化患者应戒除烟酒，但适量饮用红葡萄酒能防治动脉硬化。经常喝茶是可以预防血管硬化的，因为茶叶中含有的儿茶酸，能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值，有增加血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，能预防血管硬化。

营养食谱

洋葱炒肉丝
[ 用料 ] 洋葱 200 克，猪前腿肉 100 克，色拉油 50 毫升。 A 料：姜末、盐、味精、淀粉、酱油各少量。
[ 制作 ] ① 将洋葱去老皮，洗净，切成丝备用。② 将猪肉切丝，加 A 料拌匀。③ 将炒锅烧干，加入油后，立刻倒入肉丝炒过油，待肉丝一变色即铲起，余油留在锅中。④ 大火烧热余油，加入姜末和盐，倒入洋葱丝，大火炒至自己喜欢的软度，再放入肉丝均匀加入各调味料即可。
[ 功效 ] 益气养血，降脂开胃，具有降低血胆固醇、预防动脉硬化的作用。
[ 备注 ] 发热痰多者不宜食用。

粳米绿豆粥
[ 用料 ] 粳米 100 克，薏米 15 克，绿豆 50 克，砂糖酌量。
[ 制作 ] 粳米用水浸约 3 小时，绿豆用水洗净。煲内盛适量清水，薏米和绿豆一起放入，煮至烂熟后加糖搅匀，煮片刻便成。
[ 功效 ] 可预防动脉硬化，降压降脂。
[ 备注 ] 病人在患病期间，为防止内热过盛，饮此汤最为适宜。

能降低胆固醇的食物

谷类
燕麦、荞麦、大麦、玉米
作用:降低血清胆固醇

豆类
黄豆、绿豆、鹰嘴豆、豆制品

作用:降低血清胆固醇
植物油类
红花油、芝麻油、豆油、玉米油、米糠油
作用:降低血清胆固醇

鱼油类
鲸鱼、海豹、其他鱼油
能使人体内的某些酶发生抗高血压、抗凝血作用

蔬菜类
芹菜、花菜、黄瓜、大蒜、洋葱、生姜、胡萝卜、茄子
皆有降低血清胆固醇的作用，其中大蒜还有抑制血清血小板凝集的功能

菌类
香菇、花菇、口蘑、灵芝、木耳、银耳
不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪和固醇也有降低作用

海藻类
海带、紫菜
不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪和固醇也有降低作用

蜂产品
花粉、蜂王浆
不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪和固醇也有降低作用

奶类
脱脂牛奶、酸奶
不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪和固醇也有降低作用

茶类
乌龙茶、沱茶
不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪和固醇也有降低作用

水果类
中华猕猴桃、刺梨、山楂
不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪和固醇也有降低作用

Answer 2

具体怎么治疗，这个需要注意看看脑动脉硬化的具体的情况的，需要注意看看有无高血压及高脂血症的，有无脑血管疾病的，注意控制基础疾病的平稳的，还有看看颈动脉彩超或者头颅CTA看看有无血管狭窄，动脉粥样硬化及斑块形成的情况的注意根据具体的情况进一步治疗的。