生育保险报销都需要哪些材料
2020-07-09 · 花更少的钱,买更好的保险
大家都知道,社保中的生育险可以报销因生小孩产生的各种费用,还能提供产假与产假工资(生育津贴)。
只要满足“连续缴纳9个月或累计缴纳12个月;生育当月仍在缴纳”这两个条件就可以使用。
不知道生育险怎么买的朋友,这篇文章给你一次性扫盲:生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?
那生完宝宝,如何领到这些钱呢,你需要这“八大件”:
1、职工及配偶身份证原件及复印件;
2、户口簿原件及复印件;
3、结婚证原件及复印件;
4、生育报销审批表:需要在当地有关部门咨询申请领取,办理时需要两份,并加盖公章;
5、计划生育服务证(即生育服务证或准生证)原件和复印件;
6、医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;
7、医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;
8、医保卡:持医保卡门诊就医可以实时结算,直接缴纳自费部分就可以。
不知道医保卡如何使用的小伙伴,点击这篇文章,正确使用姿势get起来:城镇、农村医保卡怎么用?弄丢了如何补办?
准备好材料,向就近的医保分局或街道行政服务大厅窗口提出申请,凭办理凭证就可以到银行领钱啦~
需要注意的是:
如果是委托办理,需要提交委托书和委托人身份证及复印件。
如果是在港澳台生孩子,需要提交能证明生育的病历证明材料。
可能有的小伙伴由于当地医院条件有限,转到大医院生宝宝,那么异地产检、分娩或生育怎么报销?
首先,需要提前到医保处备案审批, 这一步一定要做,不然会影响报销哦~
只要在异地生育前经单位确认填写《职工生育保险参保人异地就医申请表》,并带上社保卡和身份证,到参保地的医保经办机构,填写《基本医疗保险异地就医登记表》,备案登记基本就搞定了。
审核同意后,就可以按规定享受生育保险待遇。
生育保险报销流程根据地区的不同,有的需要自己带好材料去当地的社保网点,有的则只需要将资料交个公司人事,由人事上交给当地社保部门。
由于不同地区具体政策有出入,保险起见,建议就医之前拨打当地社保服务热线:区号+12333询问清楚。
以上就是我的回答,希望可以帮到你~
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资料来源:学霸说保险官网
生育险报销所需哪些材料
生育保险报销需要的材料如下:
一、用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
二、生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
三、配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件)。
扩展资料:
生育保险报销的条件和范围如下:
1、条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
(1)用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;
(2)已办理参保备案,并在当地生育;
(3)当地人社局要求的其他条件。
2、范围
一般规定
(1)生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
(2)生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
参考资料来源:百度百科-生育保险报销流程
参考资料来源:百度百科-生育保险
结婚证、生育服务证、出生医学证明、医疗蓝本、生育报销审批表等。
1、结婚证
结婚证,是婚姻登记管理机关签发的证明婚姻关系有效成立的法律文书。正本一式两份,男女双方各持一份,其式样由民政部统一制定,由省、自治区、直辖市人民政府统一印制,县、市辖区或不设区的市人民政府加盖印章,结婚证书须贴男女双方照片。办理时需要原件一份、复印件两份。
2、生育服务证
生育服务证由已婚育妇事实常住地负责发放,其户籍所在地或原常住地必须提供有效证明;对常住地不明确或多处事实常住地的,由已婚育妇的户籍地负责发放。生育服务证曾叫准生证,后改为计划生育服务证明。办理报销生育险时,需要生育服务证原件。
3、出生医学证明
《出生医学证明》是由国家卫生与计划生育委员会统一印制,以省、自治区、直辖市为单位统一编号。国家卫生与计划生育委员会主管全国《出生医学证明》工作,委托各级卫生行政部门负责辖区内《出生医学证明》的具体事务管理工作。办理时需要原件一份、复印件两份。
4、医疗蓝本
医保卡直接可以代替蓝本。蓝本是以前医保卡没有普及的时候的产物,目前全国已经普及医保卡(包括机关事业单位),现在持医保卡门诊就医可以实时结算,直接缴纳自费部分就可以。办理时需要原件一份、复印件两份。
5生育报销审批表
生育报销审批表需要在当地有关部门咨询申请领取,办理时需要两份,并加盖公章。建议当领取好生育报销审批表时,多复印几张,防止错填,损坏表格。
生育保险报销该准备的材料分为以下两钟:分娩和计划生育。
(一)分娩
1、《结婚证》原件一份、复印件两份;
2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;
3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;
4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;
5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;
6、所有医院的单据原件;
7、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章;
9、《生表二》两份,加盖公章;10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。
(二)计划生育
1、《结婚证》原件、复印件两份;
2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;
3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;4、所有医院的单据原件;
5、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
6、《生表一》两份,加盖公章;
7、《生表二》两份,加盖公章。
社会生育保险是国家针对女性生育行为、生育特点,通过国家强制手段征集生育基金,为怀孕和分娩的职业妇女及时提供经济帮助,保障参保母子的基本生活和健康,确保社会人口再生产和妇女、儿童权益的一项社会保障制度。
生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付的有:
1、不符合国家或者本市计划生育规定的;
2、不符合本市基本医疗保险就医规定的;
3、不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;
4、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;
5、因医疗事故发生的医疗费用;
6、治疗生育合并症的费用;
7、按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。