Question

脑动脉瘤开颅手术后出现的问题

患者信息：男 58岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我父亲今年10月中旬做的脑动脉瘤开颅手术，手术后第二天CT发现脑内有血肿块，又立马做了颅内清除血肿术。之后转入普通病房，随后发现手术一侧出现了脑积水，于是在11月26号又在脑室中放置了重力可调控脑室腹腔引流管，现在积水得到了缓解，病人基本情况都很稳定，四肢灵活，说话清晰，现已出院。但是现在大小便还不能控制，意识也不是很清楚，请问是不是手术中碰到神经造成的。还是有其它什么原因造成的。这种状况能不能恢复，需要多长时间呢？

想得到怎样的帮助：
请问术后有什么需要注意的么？

Answer 1

1.首先你父亲是做腹腔分流手术之前就大小便不能控制，还是做分流手术之后出现的。你没有交代明白。你父亲言语清晰、四指活动好，说明没有瘫痪，大小便不能控制不是由于瘫痪引起的。若是第一次清血肿之后，出现二便不能控制，那就是但是出血及手术造成的损害可能累及到“中央旁小叶”这个结构，血肿是不是靠近脑子顶部的中央部？但是这种往往伴有瘫痪，所以这种可能性不是很大。
2.脑积水的症状就是走路步伐不稳，大小便失禁，或者智能下降，我感觉这种可能性比较大，分流手术可以缓解一定的症状，二便功能障碍这种一般需要慢慢恢复的，多锻炼，还是可以恢复的。祝你父亲好运

Answer 2

楼上的回答比较详细了，支持。