Question

结肠癌术后饮食应该注意什么？

患者信息：男 65岁 上海 卢湾区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
结肠癌晚期，已经动过手术

想得到怎样的帮助：
术后吃点什么好？

Answer 1

　　结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣，形成粪便，结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液，这种粘液呈碱性，可中和粪便的发酵产物。当结肠患有癌肿时，生理功能受到了破坏，排便功能以及全身情况都受到了影响，如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。如果饮食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便会加重结肠癌的进展，使全身衰竭。结肠癌患者，一定要注意日常饮食。研究证明，高脂肪膳食会促进肠道肿瘤的发生，尤其是多不饱和脂肪酸，虽能降低血脂，但有促癌发生的作用。胆固醇本身并不致癌，但与胆石酸同时反应，有促癌作用，说明胆石酸是促癌因素。因此，结肠癌的病人，不要吃过多脂肪，脂肪总量占总热能30%以下，动、植物油比例要适当。也就是说，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹调中用油，每日脂肪要在50克以下。有的朋友惧怕冠心病，控制动物脂肪很严格，经常以植物油为主，甚至不吃动物油，这样会造成体内过氧化物过多。因为植物油中碳链不稳定、易氧化，如果适当的吃些动物脂肪，就会使碳链稳定，不易氧化，并减少体内自由基的形成，所以一定要科学饮食，讲究油脂的合理配比，建议饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸的比为1：1：1。膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等，这些食品能够减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
　　结肠癌术后的病人，应同其他胃肠道手术的病人一样，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物，每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养，促进病人身体恢复。肠癌早期往往有大便的改变，有时便秘，有时腹泻，便中带血，有些病人便秘和腹泻交替出现。所以对早期肠癌病人应重视调理大便，在饮食中摄入含粗纤维较多的食品，如土豆、红薯、香蕉、嫩叶青菜等等，但加工要细致，避免食物过分粗糙对肿瘤部位的刺激。含纤维素丰富的食品，可以使大便有一事实上容量，既可以预防便秘，又可在一定程度上防止腹泻，并能保证每日的规律排便。晚期肠癌病人由于肿瘤恶性生长侵入肠道内造成肠道狭窄，不同程度的阻塞排便，并减少对食物的容纳。这时应注意给予病人营养丰富，少粗纤维的食物，如蛋类、瘦肉、豆制品和细粮，嫩叶蔬菜等等；并嘱病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鸭梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。肠癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物对肛门有刺激作用，一定不能吃。
　　术后一定要巩固治疗，预防和控制其复发或转移，这是肿瘤治疗的又一关键，直接关系到愈后康复程度。由于手术只能切除看得见的肿瘤，对于残存在血液和淋巴中的癌细胞无能为力，手术仅仅切除的是局部病灶，改善局部环境，而对身体整体并没有从根本上改善，这也就是肿瘤术后易复发的根源。针对术后的情况我院采用四位一体疗法巩固治疗和调养。所谓四位一体疗法，即有效的药疗、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色疗法。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括，是中医辨证论治，整体观念的重要体现。能更大程度的改善临床症状，稳定病情，抑制肿瘤发展，减少肿瘤复发和转移。

　　祝您早日康复。

Answer 2

1、应减少油脂的摄取：结肠癌术后饮食应避免高脂肪膳食，也就是饱和脂肪和不饱和油脂。大量研究证实饮食中的油脂可促进癌细胞的生长。无论是动物性脂肪或植物性油脂，都尽可能减少摄入量。过多的油脂，尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时，易变成致癌物，而助长癌细胞生长。但也不能不吃动物油，而以植物油为主，那样会造成体内过氧化物过多，建议结肠癌患者术后应注意油脂的合理摄入，避免暴饮暴食。
　　2、结肠癌术后饮食应增加纤维素的摄取，结肠癌术后饮食患者应注意多摄入些膳食纤维丰富的蔬菜或水果，刺激肠蠕动，增加排便次数，减少致癌物质及细菌在肠道内的停留时间，但结肠癌术后应注意纤维素摄入过多可造成肠梗阻，应给予易消化、细软的半流质食品，可减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔，防止肠梗阻的发生。所以，结肠癌术后应根据患者自身体质适当补充各种营养元素，但应注意适量。
　　3、结肠癌术后饮食避免摄入刺激性强的食物：结肠癌术后饮食患者应避免摄入冷热、辛辣、强酸等刺激性较强的食物，以免刺激肠道，引发各种不适症状，或导致术后并发症的出现，不利于结肠癌术后的恢复及治疗。

Answer 3

化疗期间要适当增加蛋白质,糖分的摄入,少食高脂肪,高胆固醇类的食物,特别要保证蛋白质的摄入,多食一些瘦猪肉,牛肉,鸡肉或鱼肉等;忌食油炸类食物,少吃腌渍食品,严禁食用刺激性强的调味品.饮食上讲究多样化,荤素搭配,酸碱平衡,注意食物的色,香,味.厌食的病人可适当吃一些山楂,萝卜,金橘等健胃食品,增加病人食欲.宜食：卷心菜,大白菜,甘蓝,大蒜,洋葱,豆腐,豆浆,黄豆芽等豆类制品,海带,紫菜,西红柿等,新鲜的水果如西瓜,猕猴桃,杏,苹果,梨,草莓等含有丰富的维生素C,维生素B等维生素,具有一定的抗癌作用.

Answer 4

由于结肠癌患者在手术前普遍体质较差，营养状况不好，所以在术后，患者和家属都希望能通过饮食来增加营养，促进患者的快速康复。但若不注意合理的饮食，数年后仍有可能使结肠癌复发。
合理摄入脂肪、牛奶和膳食纤维，是术后结肠癌患者在饮食调理中不可忽视的环节。
1.大量新鲜的蔬果汁。
2.主食要低碳水化合物，少吃精米、精面、薯类。
3.主食要以蛋白质为主。比如，豆腐、豆腐脑、豆浆，辅以荞麦面、燕麦片和糙米，以及适量的黑米、薏米，鱼类、瘦肉。
4.在菜类中每天都要有菇类或黑木耳。
5.每日都要摄入适量的维生素B17，比如，巴旦杏仁。
6.把食用油改成橄榄油。每日服用一定量的亚麻油（摄取足够的欧米茄3）.
7.服用修复人体免疫力的中药。
结肠癌更经络瘀结有更大的关系，可考虑用中医，经络消瘤，可以疏通经络、改变体质。

Answer 5

你好，结肠癌术后病人饮食调理非常重要。应同其他胃肠道手术的病人一样，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其他饮食。术后不要吃过多油脂，可以进食谷类、鱼、鸡、蛋、瘦肉、蔬菜、乳制品及豆制品。