Question

肛瘘手术之后该怎么护理？

Answer 1

① 及时认真地执行术后医嘱：注意用药后的反应。告诉病人手术成功，使其心情愉快，积极地配合恢复期的治疗。
② 嘱患者卧床休息：避免频繁过强的活动，指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者，听说术后要侧卧不动，她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动，经仔细询问，才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释，说明适当的活动不会影响伤口，患者消除了心理负担，更换正确的睡姿后感到较舒适。
③ 术后疼痛：手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情，关心体贴病人的疼痛程度，应多做解释工作，帮助他们解除痛苦，必要时遵医嘱给予止痛。
④ 注意观察伤口是否渗血：如伤口出血，应通知医生，采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌，此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导，使病人平静。
⑤ 术后尿潴留：这种现象较多见于精神紧张的男性患者，因此，护士应努力使病人精神轻松，出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水，用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留，护士首先应解除病人心理压力，使病人精神轻松，体位舒适，让病人喝热饮料，听流水声，用温水冲洗会阴，采用针刺中极、曲池、三阴交，轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时，应采用导尿术。对女病人应告诉排尿的正确姿势，以免尿液 污染伤口。

Answer 2

肛瘘术后护理的注意事项：

1、饮食，病人首先宜进食富有营养的流质食物，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物，以致出现低血糖反应。

2、患者便后应及时清洗口，并用1：2000的高锰酸钾液坐浴，然后及时换药。换药时，应注意操作轻巧，尽量减轻换药时伤口疼痛。

3、注意观察伤口是否渗血。如伤口出血，应通知医生，采取止血措施。

4、术后尿潴留，这种现象较多见于精神紧张的男性患者，因此，病人应放松精神，出手术室后就马上尽量多喝水，用此法可预防尿潴留的发生。

5、及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应，保持心情愉快，积极地配合恢复期的治疗。

6、患者应卧床休息，避免频繁过强的活动，但是应适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者，听说术后要侧卧不动，她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动，经仔细询问，才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。适当的活动不会影响伤口，患者应消除心理负担，更换正确的睡姿后感到较舒适。