Question

尿糖高4+，血糖3.7，胰岛素正常，就是不知道为什么尿糖这么高。医生说是肾的事，是吗？

患者信息：女 31岁 黑龙江 大庆
病情描述(发病时间、主要症状等)：
4年前做孕期检查的时候，测尿检，尿糖4+，其余没有异常，后又测血糖正常。再没有观测过，2010年单位体检，尿糖4+，后复测血糖，胰岛，糖耐量，全部正常。陆陆续续又做过几次尿检，结果一样，肾功能的一系列检查也都做过。没有任何问题，身体没有异样。

想得到怎样的帮助：
想知道为什么尿糖会一直这么高，还查不出原因！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
据了解没有

Answer 1

　　第一个引起尿糖高的原因：肾性尿糖。在正常情况下，两肾每分钟滤过率100毫克的糖份，但当滤液流经肾小管时，里面的葡萄糖全部被重新吸收入血液，所以尿液中正常情况下市没有葡萄糖的。当肾小管重新吸收机能低下时，糖分就会随尿液排出，常见于急慢性肾炎、严重的尿路感染等。

　　第二个引起尿糖高的原因：神经性尿糖。患脑血管意外、肿瘤、颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病，会改变神经及内分泌的调节，使肝脏内贮存的糖元分解，血糖便增高，继而引起糖尿。

　　第三个引起尿糖高的原因：药物性尿糖。长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物，会使血糖增高而造成糖尿。另外，有些药物如吗啡、水杨酸类、水合氯醛、氨基比林、对氨苯甲酸及大量枸橼酸等，可使尿糖的化验呈假阳性。

　　第四个引起尿糖高的原因：妊娠性尿糖。妊娠中后期均应做尿糖化验，但出现尿糖并不能诊断为糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能开始活跃可引发乳尿糖。还应考虑妊娠期肾小管对糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起肾性尿糖。

　　第五个引起尿糖高的原因：饮食性尿糖。在甲状腺机能亢进、植物神经功能紊乱时，食物中的糖在胃肠道吸收过快，进餐之后出现暂时性的血糖增高而使尿糖增多。当血液中的葡萄糖浓度过高时，尿中会出现糖。长期饥饿的人突然饱餐一顿，可因胰岛素的分泌功能相对低下而产生尿糖。

　　此外，肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症以及严重的肝脏疾病患者也可引起尿糖高

Answer 2

肾糖域偏低。