Question

血常规检查不正常 大夫让做骨穿 可能是什么病？请好心大夫帮忙看看

患者信息：女 54岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等)：
血常规检查：中性粒细胞47.24%正常是50-70 单核细胞10.14%正常是3-10 嗜酸粒细胞百分比12.14%正常0.5-5 时间粒细胞百分比1.84%正常0-1 嗜酸细胞计数0.86单位10-9/L正常0.05-0.5 嗜碱细胞计数0.13单位10-9/L正常0-0.1 红细胞比积0.356单位L/L正常0.36-0.54 RBC体积分布宽度(CV)16.1%正常0-14 血小板927单位10-9/L正常100-300 血小板压积0.84%正常0.17-0.35

想得到怎样的帮助：
血常规检查不正常 大夫让做骨穿 可能是什么病？请好心大夫帮忙看看
谢谢大家~附上化验单请大家看下~

Answer 1

通过你所提供的血常规数值来看（未见白细胞总数、血红蛋白值），红细胞压积不高，主要是血小板计数异常增高，余分类计数等略高略低，意义不大。目前血小板增多症诊断成立，但还需完善骨穿等相关检查，以明确是原发性的还是继发性的。我个人看继发性血小板增多的情况大多高不到这个程度，考虑原发性血小板增多症的可能性较大！建议尽早到血液科就诊，专科治疗！ 如没有出血等表现，建议口服拜阿斯匹林100毫克/日，以预防血栓形成发生！

追问

麻烦您帮忙再看一下吧！

追答

看完你的血常规单，我仍坚持我以上的看法！

Answer 2

你的报告都没有给全，只能看到你的血小板处于一个极端高值，倾向于骨髓增值性疾病中的血小板增多症，最终诊断还是要做骨穿。另外建议你每天吃一颗拜阿司匹林片抗凝，血小板这么高很容易形成血栓，导致心肌梗塞和中风。

追问

麻烦您帮忙再看一下吧！

Answer 3

从你的结论看，
我判断是骨髓增生性疾病，
最好是骨髓穿刺看看，穿刺是很正常的检查，也没痛苦，你不需要担心的。

追问

麻烦您帮忙再看一下吧！

追答

血常规不能具体确诊，
需要进一步检查，看你骨穿的结果。

追问

这样看白血病的几率大不大？

追答

看病不能猜啊，要有依据的。

Answer 4

建议及早骨穿；白细胞若高不排除白血病。化验结果看；中性比例低，红细胞体积宽度不正常。血色素正常吗？诊断白血病的主要依据 白细胞增高 血小板减少 骨髓片显示幼稚细胞增多。

追问

麻烦您帮忙再看一下吧！

追答

中性分类比例低，单核 嗜酸 碱偏高。【血小板】太高 ，血液凝集度高；易患血管栓塞。血管内壁受损。作骨穿吧。

Answer 5

血小板增多症的可能性较大，需要骨髓穿刺检查确定；

追问

麻烦您帮忙再看一下吧！