Question

前列腺液白细胞高,其它正常，到底怎么治？求助！！！

患者信息：男 30岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
尿路支原体感染，已治愈。但是尿尿分叉，尿道口始终是湿的。腰酸，膝盖酸。前列腺液白细胞满视镜，大便时滴白。吃了一个月的广谱抗生素，不见好。医生说停药10天再做细菌培养。停药后症状缺减轻了，吃了强肾片。10天后，细菌、支原体、衣原体均为阴性，但前列腺液白细胞依然是满视镜。现在是尿频好了，但是膝盖还是酸、偶尔腰疼，尿道口还湿，睾丸有时隐隐地疼。医生说没什么事，让好好锻炼，不用吃药。可能是无菌性前列腺炎，可是白细胞这么高怎么解释？但细菌培养又没有阳性的？

想得到怎样的帮助：
请大家帮忙想想办法，谢谢。到底什么病？怎么治？

Answer 1

　　不能只盯着白细胞化验结果：
　　一个病人来看前列腺炎，医生首先要查一查前列腺液中的白细胞是否正常。这固然是鉴别炎症性和非炎症性前列腺炎的分水岭，但男科医生更多的是根据病人的具体症状来诊断这个病人得的是否前列腺炎。因为非炎症性前列腺炎中白细胞本来就是正常范围，这部分病人无法通过前列腺液检查来诊断。因此，目前国际上诊断前列腺炎的金标准是前列腺炎症状。换句话讲，前列腺炎的诊断主要靠病人讲的症状。

　　值得注意的是，前列腺液中的白细胞有时还会令人“捉摸不定”。比如某个病人，一查白细胞是正常的，并不说明这个病人没有“炎症”，可能比白细胞不正常的病人炎症更重。这是何故？原来，这病人病程已经很长，前列腺中的管道（腺管）已经堵塞，炎症细胞（白细胞）排不出来了，难怪前列腺液中没有白细胞。经过治疗，比如用些活血化瘀的中药或热疗。结果，管道疏通了，前列腺液中的白细胞会越来越多。病人一看化验单，以为病情重了。其实医生心里有底，这是病情好转的佳兆。一问病人，果然症状减轻不少，再经过一段时间治疗，自然白细胞又慢慢降下去了。因此，对于前列腺液中的白细胞，不必太乐观，也不要太悲观，主要看医生的解释。

　　说起前列腺液中的白细胞，有的人付出了沉重的代价，天天围绕着白细胞纠缠不休。看了很多医生，吃了很多药，白细胞就是降不下来。其实，这部分病人若没有特别不适的症状，可以不用吃药，稍微休息一段时间，白细胞也会降下来。因为，人体长期处于应急状态下，白细胞也会高起来的。无症状性前列腺炎国际上就规定不建议治疗。

　　一句话，前列腺炎的诊治，一定要以临床症状为主，而不能只看化验结果。