Question

乙肝检验报告怎么看？

患者信息：女 28岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
怀孕三个月多点，检查报告单跟之前看的两对半不一样，看不懂。
简称 测定值 参考范围
HBSAG 67.66 0--0.5
HBSAB 0.21 0--10
HBEAG <0.01 0--0.5
HBEAB 4.52 0--1.5
HBCAB 8.36 0-0.1

还有两项超标:
ALT 77 5--40
AST 43 8-40

想得到怎样的帮助：
医生说这是小三阳,之前检查是两对半一和五项是阳性的.
想问下这个有什么影响,是小三阳吗?

Answer 1

　　乙肝五项检查（代表体内病毒情况）包括乙肝表面抗原（HBsAg）,乙肝表面抗体 (抗HBs,HBsAb) ,乙肝病毒e抗原（HBeAg）, 乙肝病毒e抗体（抗HBe,HBeAb）,乙肝病毒核心抗体（抗HBc,HBcAb）
　　通常,我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归，指数超标称之为阳性表现。下面是常见两对半组合的简明临床意义：
　　1）第一项阳性,其余四项阴性.说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;
　　2）第五项阳性,其余四项阴性.说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;
　　3）第一,三项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎的早期;
　　4）第一,五项阳性,其余三项阴性.说明是急,慢性乙型肝炎;
　　5）第一,三,五项阳性,其余两项阴性.俗称“大三阳”,这种情况说明是急,慢性乙型肝炎;
　　6）第一,四,五项阳性,其余两项阴性.俗称“小三阳”,说明是急,慢性乙型肝炎;
　　7）第四,五项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;
　　8）第二,四,五项阳性,其余两项阴性.说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力;
　　9）第二,五项阳性,其余三项阴性.说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力
　　后两项转氨酶有升高，这种情况说明肝功能有异常。
　　楼主不用过于担心，定期检查肝功能，听听医生的意见。
　　平时要有一个合理的生活和饮食习惯，饮食宜清淡，并要保持心情舒畅，避免过度劳累。
　　《乙肝防治指南》中指出只要在孩子出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，同时接种10μg乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12小时内先注射1针乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射第2针乙肝免疫球蛋白，并同时接种一针10μg乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。虽然后者不如前者方便，但其保护率高于前者。成功率97%以上。

追问

你说的很详细，谢谢！最近因为怀孕吃水果较多，感觉太寒，吃了些上火的东西（以前很注意上火的都不吃）请问这个小三阳是不是上火引起的？

追答

之前检验的一五项阳性，到现在的一四五项阳性。这个跟饮食是有很大关系的，要特别注意。
平常要多注意，定期检查肝功能，像你这种特殊时候要与医生当面确诊比较准确些，多听听医生的意见，问问医生饮食方面有哪些要注意的。
另外要特别提醒你的是，转氨酶超标，建议你这周保持清淡饮食，再去做个检查，看看后两项转氨酶的情况。一般来说肝功能正常，小三阳患者一样能生出健康宝宝的。

追问

上周已经抽血又做检查了，结果还没出来。医生总是太忙，一般都不说什么，自己当时也没想到要问那么多详细的东西。
之前从来没试过转氨酶超标的，看来以后都要注意饮食了，谢谢你详细的解答！另外还想问一下报告单上另外两项，一个是尿素测定值2.1（参考：2.8--8.2），β2-微球蛋白0.8（1--3）。
这两项是什么问题，有什么影响呢？

追答

如果肝功能正常，尿素偏低属于妊娠期的正常现象，也有可能是你素食的关系，多补充蛋白质。另外肝功能异常也会影响。
还是建议你要定期做肝功能检查，等报告出来你再看看，如果ALT 不超标就不用太担心咯。
β2-微球蛋白偏低可能肾功能方面轻微异常的，偏低一点不是什么大问题的。

Answer 2

乙肝五项指标是诊断乙型肝炎病毒（HBV）感染的最常用指标。 乙肝五项包括有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体等。 第一项为乙肝表面抗原，英文缩写为HBsAg。 乙肝表面抗原是反映是否存在乙肝病毒感染的最主要的指标，健康人应为阴性（-），阳性（+）表示感染了乙肝病毒。 [1] 第二项 第二项为乙肝表面抗体，与第一项相对，英文缩写为HBsAb。 乙肝表面抗体的阴性（-）表示体内无乙肝病毒抗体，阳性（+）表示：曾接种过乙肝疫苗而产生了抗体，或曾经感染过乙肝但机体已将病毒清除从而产生了抗体。 乙肝患者平时需要注意休息，不能熬夜，养成规律的作息习惯。另外饮食以清淡易消化为主，不要吃生冷、刺激性的食物，不要吃动物内脏，高热量、高脂肪的食物尽量少食用，其次需要治疗控制，治疗需要遵医嘱听药师的建议，医生一般让服用替诺福韦（一般指泰诺福韦），有贵的有便宜的，贵的千数块钱印度那边算下来百十块钱一盒，属于长期药了，看自己经济情况了，只要治疗后病毒就会小很多，再加上疫苗，家人不需要太担心了，如有疑问欢迎私信或者评论，抽时间我会一一回复，祝早日康复 乙肝五项检查中的各项常以组合形式出现，以下是较为常见的组合方式。总的来说，除了单独表面抗体（HBsAb）阳性外，其他任何一项阳性均提示与乙肝病毒感染有关，需尽快就医行进一步诊疗： （注：1：第一项，乙肝表面抗原、2：第二项，乙肝表面抗体、3：第三项，乙肝e抗原、4：第四项，乙肝e抗体、5：第五项，乙肝核心抗体。）下面小编用视频给您讲解下：

Answer 3

只要第一项是阳性就表明带有乙肝病毒，在加上第四项和第五项是阳性的话就是小三阳了。如果第一项，第三项，第五项是阳性的话就是大三阳了
如果孕妇带有乙肝病毒的话，会传染给肚子里的小孩

Answer 4

是乙肝小三阳，并且肝功也出现了不正常，请你及时治疗，不然长期下去肝脏有可能会出现硬化。

Answer 5

可以吃草药断根