Question

药流怎样才算干净

患者信息： 27岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
药流10天后做b超：子宫前位，大小约6.0*3.9cm，形态规则，宫肌层回声均匀，宫腔线厚度1.0cm,其内回声不均。双侧附件未见异常回声。超声提示宫内回声欠均。当时下面已经干净医生说没事，可后来几天又出血，到现在一个多月了。怎么办？

Answer 1

你好，药物流产相比人工而言对身体伤害相对小些，但也有可能会产生药流不干净的后遗症，流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
药流后出血的原因和处理
药流后的出血一般在1-3周，总的表现是：出血一天比一天少；如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，常见的原因如下：
1.不全流产：药流后出血的主要原因，一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染：如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等
3.血液凝固功能不好：某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包，那么可能这人的血液凝固功能不是太好，在药流或人流时，可以有大出血或流血时间长等。
处理：因为原因众多，建议你最好到医院做详细检查后判断，不要道听途说，觉得别人说的和自己的症状有些相像，就盲目的去听一些建议，为了您的身体以及再生育，我建议您最好在做个检查（仅供参考）

Answer 2

子宫内膜偏厚，如果血HCG没有问题的话，现在做B超也没问题的话，在医师指导下可服用“宫血宁”

Answer 3

药物流产后如果流产时见到完整的孕囊排出，并且出血量是逐渐减少，复查盆腔彩超也没有见到宫腔内异常回声，就可以判断是药流已经流干净了。药物流产一般是使用口服药物3天，在第3天口服米索前列醇之后，应该在0.5-6小时之间，出现腹痛、流血、孕囊排出的现象。但是由于个体差异的问题，每个人对药物的敏感性不同，孕囊的大小不同，生殖道的形态不同，有可能导致孕囊排出延迟、流产失败的可能。一般临床上在口服过米索前列醇之后1-2天之内能够将孕囊完整地排出体外，都算是药流成功的，只需观察流产后出血、腹痛的情况即可。

Answer 4

您好！药流后30-40天左右会恢复月经，如超过42天还没有恢复，就需立即返院复查。药流容易流不干净，如没有流干净，届时需要清宫。禁止同房，避免剧烈运动。如恢复月经，则在月经干净3天后在复查即可。祝您身体健康，早日康复！