Question

51. 糖尿病高危人群有哪些?

Answer 1

糖尿病是威胁人类健康的重要疾病之一，其中90~95％属于2型糖尿病。据世界卫生组织(WHO)报道预测在2025年全球的2型糖尿病患者可达到3.33亿，中国已成为世界糖尿病患者绝对人数仅次于印度的第二大国，此持续增长的糖尿病及其并发症已成为严重公共卫生问题。研究表明，2型糖尿病具有明显的家族聚集性，糖尿病患者的家族成员比无糖尿病家族史的成员糖尿病发生率明显升高。萍乡市人民医院风湿免疫科/甲状腺科谢勇丽

糖尿病高危人群指的是容易发生糖尿病的人群。有以下人群属于糖尿病的高危人群：⑴父母、兄弟姐妹或其他亲属为糖尿病患者，即有糖尿病家族史，其中糖尿病患者的一级亲属是最有可能出现糖调节异常的人群；⑵妊娠时有过高血糖的人群；⑶有巨大胎儿（胎儿出生时体重大于4公斤）分娩史的人群；⑷有高血压、高血脂、高尿酸、高胰岛素血症和血液高粘稠度的患者；⑸长期吸烟人群；⑹工作高度紧张，心理负担重人群；⑺长期高热量摄入、缺乏运动人群；⑻肥胖或超重者，尤其是腹型肥胖人群；⑼年龄大于40岁者，年龄越大患糖尿病机会越大；⑽长期使用一些特殊药物如糖质激素、利尿剂的人群；⑾曾被诊断为早期糖尿病人群，即空腹血糖受损或糖耐量低减人群。

糖尿病的主要危害在于发生各种并发症，如肾功能不全(尿毒症)，视网膜剥离（失明），冠心病，中风等心脑血管疾病，合并并发症的治疗费用将是无并发症人群费用的25倍。预计再过15年我国糖尿病患病率将达10％。因此，尽早确定糖尿病危险人群，早期诊断糖尿病，及早采取干预措施，预防和减少各种并发症的发生，就可以在最大程度上减少糖尿病的危害和医疗开支。

对糖尿病高危人群可进行早期有效的人为干预和防治：⑴加强教育，了解有关防治知识，如运动、营养及烹调方法；糖尿病知识，努力减轻胰岛素抵抗，保护和改善胰岛B细胞功能；⑵避免高脂肪饮食，食物组成要合理，碳水化合物占总热量的50~60％，脂肪占总热量的25~30％，蛋白质占总热量的15~20％，尽量不吃油炸食品，多进食蔬菜，每日饮食中纤维素含量以不少于40克为宜，限制饮酒，坚持低盐饮食（每日不超过10克）；⑶增加体力活动，运动可使血糖降低，可增加胰岛素的敏感性，运动还是减肥的有效方法，可纠正血脂异常、降低血压使心肺功能得到锻炼，放松紧张情绪，提高生活质量；⑷避免和减少使用对糖、脂代谢不利的药物，如肾上腺皮质激素和利尿剂等可影响糖代谢与脂代谢；⑸严格控制血压在130/80mmHg左右，血脂控制在正常范围的低限；⑹定期随访检测血糖，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验以了解糖调节状况和胰岛B细胞功能；⑺对于糖尿病前期者必要时可予以药物作用如二甲双胍或α－糖苷酶抑制剂，可防止和延缓向糖尿病的发生和发展

Answer 2

肥胖，家族史，高血压，高血脂，运动少，脂肪肝，年龄大于45，妊娠 等人群

Answer 3

现在糖尿病患者可以免费领取治疗仪，现在市面上有许多冒充爱心万里行活动的，这个活动是由国家健康扶贫基金会组织的，北京世华仁和医学研究院承办的，其它的切勿相信。