Question

缺碘引起的亚临床甲减能通过补碘纠正吗？

患者信息：女 26岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我有桥本病，8月份检查只有甲状腺球蛋白抗体高，在430左右，其余甲状腺6项均是正常的。从9月份开始我没有食用碘盐，12月份去查变成了亚临床甲减，TSH比正常值高出0.5。
桥本病的发病是很缓慢的，再加上我只有一个抗体高，我觉得导致我变成亚临床甲减的主要原因是我近4个月来碘摄入不够。

想得到怎样的帮助：
大夫说目前不用治疗，化验结果临床意义不大。但是我已经感觉到了体重的增加，腿脚酸软。目前这种情况，我可以通过补碘，多吃紫菜海带，让TSH恢复正常吗？

Answer 1

你好，你的情况应该是桥本病的甲状腺功能正常期向甲减期转化的阶段，和补碘关系不大，桥本病的发展因个人不同，有部分患者发展较快，你对桥本病的诊断有疑问，你可以做穿刺病理学检查确诊，桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病程分为1）短暂的甲亢期：治疗可以用抗甲状腺药物治疗，如果有明显的心率增快可以用β受体阻断药对症治疗，结合中药提高免疫力降低抗体，要预防甲减的发生。2）甲状腺功能正常期：主要是用中药改免疫力降低抗体，减缓疾病的发展，使其不进入甲减期或晚进入甲减期，争取治愈。3）甲减期：适当补充甲状腺素，稳定甲状腺功能，结合中医中药调整阴阳平衡，恢复免疫功能降低抗体，积极治疗争取减少西药的替代量，达到部分停药或长期缓解的目的。

Answer 2

你现在是由单纯性桥本氏病发展到了桥本氏病最后阶段的，桥本氏甲减。
桥本氏病分为三阶段，前期是桥本氏甲亢，中期是桥本氏甲亢、甲减并存，最后一期的是桥本氏病甲减。
前期的桥本氏甲亢是不容易发现的，一般患者都是到后期甲减才发现的。
你说你已经出现了体重增加、腿脚酸软，这都是甲减的表现。
西医讲究确定你是甲减后再进行药物治疗，但是单纯的药物治疗只是从指标上达到正常。而且无论桥本氏病还是甲亢甲减都是甲状腺疾病，而甲状腺疾病都是内分泌疾病的一种，内分泌紊乱才造成了桥本氏甲减。只有从根本上调节内分泌才能治愈甲减。
中医治疗比较好，祝你早日康复！

追问

我觉得没有那么快就转到了桥本甲减期，就4个月的时间而已。大夫也说我现在还不能确诊，连我认为我是桥本病他都说无法确诊。

追答

你应该多去两家医院检查并听听意见，真的，现在误诊的也很多。
祝你早日康复！

Answer 3

不能，甲减只能吃优甲乐