Question

高分急求乳腺科专家帮忙看一张报告单，会恶变吗？急求答案

患者信息：女 55岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
最近一直觉得乳头痒，昨天发现乳头结痂，不知道是不是抓烂了，乳头很痒，今天去医院做了一个X光乳腺鉏靶摄影。
影像表现：双侧乳腺均可见小斑片状较高密度影，边界欠清晰，未见明显低密度影及肿块影。左侧可见明显粗钙化灶，双侧血管未见明显增粗，增多影。皮肤未见明显异常征象，乳头未见明显凹陷等异常。双侧腋前淋巴结未见明显增大。
影像诊断：双侧乳腺增生

想得到怎样的帮助：
我想问的是，乳腺增生怎么会乳头痒结痂呢？这个会不会是恶性病变前兆呢？？医生只说回去涂点红霉素软膏。请问，现在应该怎么办？（拜托请懂的专家或者医生解答，我愿加分，谢谢！）

Answer 1

钼靶现在来看没有明确恶变征象。
乳头脱屑、糜烂、结痂，通常有两种诊断可能，1.乳头湿疹 2.乳头Paget`s病，中文叫派杰氏病，这个是恶性病变，有的时候钼靶上没有异常表现。
我们通常的处理策略是建议你先去皮肤科按照湿疹治疗，如果一周左右仍无明显好转，建议做病理检查，方法有两种，一个是做印片，就是把玻璃片贴在乳头上，把脱落的细胞沾下来送病理检查，或者窃取一块糜烂组织送病理检查。个人建议先去皮肤科按照湿疹诊断性治疗。