Question

先天性白内障加视网膜脱落

患者信息：女 23岁 北京 宣武区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
左眼先天性白内障加视网膜脱落看不见，今年11月22日做的手术。今天是术后36天，还是感觉眼往上看眼皮紧，右眼看近处的字费劲。拆完线了，大夫让我继续点药有佐凯，贝复舒还能点一个月才能点完。

想得到怎样的帮助：
大夫说不会影响右眼的，为什么有这种反应

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有
我左眼只做了白内障手术，视网膜没有复位。医生说即使复位也看不见，因为时间太长了，眼睛其他功能退化了。我很小的时候20年前父母就带我去医院看了，那时大夫让我大大做，其实那时技术还没有现在先进也没人能保证效果好坏。这20多年父母一直都没放弃对我的治疗。我现在做完手术出现上面的情况，想知道原因。谢谢。

Answer 1

从事近距离精细工作者容易出现看近处的字费劲

先天性白内障治法；千万不要再拖延手术时间了，否则等到年龄大了手术，即便是手术成功，视力也很难提高，因为先天性白内障多伴有形觉剥夺性弱视，而弱视治疗的最佳时机是在6岁前。
我国目前治疗白内障手术已经很成熟了，已经达到国际水平，只要去正规医院有资质的医生实施手术，除非极个别的情况，应该说不会有什么危险，也不会有什么后遗症。
先天性白内障，术后有可能发生“后发性白内障”，因为儿童晶体皮质容易增生，这是常见的，如果发生，用激光把后囊打一下就OK了，只需要1-2秒钟时间，没有任何感觉，更没有危险。
力。初期混浊对视力影响不大，而后逐渐加重，直至明显影响视力甚至失明。

白内障术后应注意；年轻人手术后容易发生后囊混浊，就是所说的后发性白内障，会影响视力，不过打激光后立即就好了，估计你用激光治疗就是为此。现在没有特别需要注意的了。视力只能保持现在这样（不知道你现在最好矫正好视力是多少），将来的视力不会比现在视力提高，但是不发生其它特殊情况视力也不会下降，已经打过激光，将来也不必要再打激光了，可以放心了，应该是很乐观的。

先天性的白内障尽早手术为好，最起码应该在学龄前作手术，因为先天性白内障很容易形成形觉剥夺性弱视，早手术可以避免之
现在白内障手术可采用超声乳化摘除，折叠式人工晶体植入，切口可以小到2.5毫米，快的可以5分钟结束手术全过程。

视网膜脱离做眼底和玻璃体检查，手术是唯一办法，我的建议是用90D裂隙灯前置镜检查会很清晰的看到这情况，并散瞳详细检查眼底，治疗网脱原则是封闭裂孔，术后恢复良好不会出现后遗症（除原有疾病的后遗症和并发症），如果恢复不好或不及时，长时间没封闭，网膜未复位，最终会导致眼球萎缩而失明，手术越早难度越小,如果数周数月不治疗有可能引起全脱离,治疗起来难度就会增加,建议您想办法尽早住院手术，视网膜脱离一般情况下是可以治好的,但必须手术,用任何药物都没用,而且一定要尽早手术,不可耽误.脱离的面积越大手术的难度就相应增大,赶紧到医院去吧,不可耽误.

Answer 2

首先视网膜脱落属于眼底病，所以你需要做个眼睛的检查。检查下眼底，眼角膜，视力等。 白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。 白内障手术是眼科比较精尖的手术，为了保证手术效果，需要作充分的术前检查。白内障手术前检查分为两部分即眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超，其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数。在白内障的发展过程中，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，如膨胀期和过熟期，不仅能引起失明，有时可以引起眼内严重的炎症，致使眼球萎缩；有的病人可因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家，白内障发展到一定程度必须手术治疗。