Question

高血压,脑供血不足

我妈妈昨天早上突然感到四肢无力,也不能说话了,然后晕倒了.妈妈本身就有高血压,看了很多次,吃了很多药(中药汤剂也尝试过),但是一直没有寻找到特别对症的药物,一直以吃中药避风降压来治疗,但是最近感觉好些就停药了,没想到昨天就晕倒了.我来说说妈妈的症状:她昨天上午的高压是180,低压120.晚上我给她量的时候是高压140低压60,我总觉得她的压差太大,但是总是调整不好,昨天去医院,做了一个经颅脑多普勒,说是右脑右两根血管比较细,左脑一根,大夫说就是脑供血不足导致了晕倒,说现在的重点是降压和治疗脑供血不足.我想麻烦高人帮帮我妈妈.

Answer 1

警惕慢性脑供血不足

——中老年人的“隐形杀手”！

您是否注意到，生活中有很多人特别是中老年人经常反复出现头晕、头昏重、头痛的症状，并且还有心烦，耳鸣，急躁易怒，失眠多梦，记忆力减退，注意力不集中，健忘（如：新近发生的事却记不住）等情况发生，这些都是慢性脑供血不足的结果。
慢性脑供血不足最早是在1990年由日本医学家提出来的，是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。慢性脑供血不足发病率高，据统计中老年人群中有2/3的人患有慢性脑供血不足，属中老年人的多发病。国内、外医学家经大量研究还发现，在“老年痴呆症”和“脑梗死”的发病前期都曾长期有慢性脑供血不足的存在。如果对慢性脑供血不足不及时进行治疗，那么还可能引起“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生。因此，慢性脑供血不足被称作是威胁中老年人健康的“隐形杀手”！
为什么中老年人容易患慢性脑供血不足呢？大家都知道，大脑是人体的重要器官，耗氧量相对较大，大脑的重量大约只占身体重量的2%，但是耗氧量却占全身好氧量的20%。大脑所需的氧全部由血液供给，所以必须有足够的血液供应大脑才能正常活动。衡量大脑血液供应的标准是脑血流量，脑血流量一旦减少，脑细胞的供氧供能也随即减少；脑组织只要缺血10余秒钟，就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断，会发生局部脑组织坏死，这就是脑梗塞；如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少，这就是慢性脑供血不足。随着年龄的增长，大脑的血液供应会逐渐减少。儿童时期脑血流量大约为100毫升（100毫升/100克脑组织·分），成人为50毫升（50毫升/100克脑组织·分），而健康老人只有35毫升（35毫升/100克脑组织·分）；再加上中老年人的脑组织对缺血的耐受性相对较低，脑血管的自动调节机能也逐渐下降，因此只要供血发生轻微的变化，就会明显影响脑血流量，从而导致慢性脑供血不足的发生。
慢性脑供血不足早期是可逆的，正确治疗往往会获得很好的效果；如果忍耐拖延，不及时治疗，常常会酿成严重的后果。

，预防脑血管意外的发生。
●要控制血压。高血压是终身疾病，要终身服药，不能三天打鱼，两天晒网，这样血压反复反弹，极易导致血管破裂，发生脑溢血。
●生活要有规律。冬季是精气藏匿的时节，宜早睡晚起，特别是老年人，机体调节功能减退，不能与年轻人一样通宵达旦地看电视熬夜。要按时休息，保证睡眠，尤其是中午，最好能有两个小时的午休。老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。
●要养成科学的饮食习惯。高血压病人要戒烟、限酒，提倡低盐低脂饮食，饮食宜清淡、多样。五谷杂粮都要吃，宜多食鱼类、豆类、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含维生素和矿物质的食物，以及新鲜蔬菜水果。
●要保持平和的心态。健康的心态是预防动脉硬化、高血压脑出血的重要因素。老年人要避免大喜大怒和受强烈的刺激。尤其是患有心脑血管疾病的老年人，要善于调节和控制情绪，不宜炒股、打麻将，防止由于情绪的剧烈波动而诱发脑血管意外的突发。
●要及时正确抢救。脑血管意外往往发病急，病情进展快，致残率高，死亡率高。保证病人在黄金时间内得到及时正确的救治，是抢救成功的关键。要加强对普通人群和脑血管意外高危人群及家人的宣传教育，让他们了解脑血管意外的症状及正确的应急救治常识，一旦发病要立即呼叫急救电话送医院抢救，切不可擅自做主给病人使用止血剂或其他药物，以免延误最佳治疗时间。

Answer 2

排除糖尿病，控制血压并保持稳定，降脂治疗，血压控制后再加用小剂量阿司匹林。注意清淡饮食，情绪平稳。

Answer 3

晕迷时，请在家里放一粒安宫牛黄丸，以备急用。降血脂与降血压同时进行。

Answer 4

你妈妈的情况是：高血压--动脉硬化，由于动脉硬化而引起脉压差增大，一般情况下动脉硬化的发展的先大动脉，再中动脉，最后影响小动脉，现在检查脑部血管受到影响说明高血压时间长，程度重，没有很好的控制。现在治疗上应该采用中西医结合，标本兼治的方法。具体的治疗方案你必须提供详细的病例资料。祝你妈妈早日康复。