Question

肺结核严重吗？要多久才会好？

肺结核病人需要隔离吗？

Answer 1

结核病（tuberculosis)是由结核杆菌（tubercle bacillus)引起的一种慢性肉芽肿病。以肺结核最常见，但亦可见于全身各个器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。 结核病的传染性：不是所有类型的结核病都具有传染性。也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性。 相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性，而肺外结核病（如骨结核病、脑膜结核等）则不具有传染性。由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核菌传播。这样的肺结核病人才具有传染性。但当病人治愈了，就不再成为传染源。衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，或称为'传染源'。传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染源。 结核病的基本病理变化 1、以渗出为主病变 出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下，菌量多，毒力强或变态反应强时，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。病变早期以中性粒细胞侵润，后被巨噬细胞取代。 2、以增生为主病变 菌少，毒低或免疫反应强，以增生为主，形成结核结节。结核结节是由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞 、加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。 3、以坏死为主的病变 菌多，毒强，以渗出或增生为主的病变柯继发干酪样坏死（结核坏死灶由于含脂质多呈黄色、均匀细腻、质地较实、状如奶酪）。 结核菌是如何传播的 ：有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性，才是结核病的传染源。在肺结核病变中或空洞中，存在大量繁殖的结核菌。这些结核菌随着被破坏的肺组织和痰液，通过细支气管、支气管、大气管排出体外。含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的'微滴核'，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。由此看来，传染性的大小和传染源病人的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度、病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关。以上称为'咳嗽传染'，是经科学试验证的，是最主要的传播方式。也有可能通过随地吐痰形成的'尘埃传染'，但这是次要的传播方式。 肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状： 1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间，这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。 2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。 3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。 如何治疗肺结核：用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器。 我国目前结防规划采用的是直接观察下的短程督导化疗。服药方法是隔日服药。短程督导化疗分为两个阶段：强化期和继续期。强化期为杀菌阶段，即在治疗开始时的2-3个月，联合应用4-5种抗结核药，以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生。继续期为巩固治疗阶段，即在强化期之后的4-6个月内，继续消灭残留的结核菌，并减少和避免复发机会。 结核病的化疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作，肺结核病是可以治愈的。 我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药，以便于督导化疗的实施，使病人能全程，不间断地服药，以提高治愈率。

Answer 2

肺结核是有结核杆菌引起的全身性慢性传染病。中医称“肺痨”。 肺结核的临床表现多种多样。肺阴虚损，病变严重者有面颊潮红、高热盗汗、痰带血丝、大量咳血、呼吸受阻等特征。 祖国医学早在唐宋年间就查明了病因，确立了滋阴降火，肺，脾，肾三脏兼顾的法则，创立了许多治愈本病的良方妙药。 1：不出林7.5克，百部、穿破石、白芨、五指牛奶各3克，桑白皮1.5克。 用法：药研细末，炼蜜为丸。每饭后服3克，日三次。 疗效：连服3个月，有效率达86.5％ 其实只要传统四联疗法没产生抗体，还是挺管用的。给你介绍一下，希望对你有所帮助。 晨空腹服用：利福平、0.45，异烟肼0.3（都是一次） 饭后服用：乙胺丁醇0.75，吡嗪酰胺1.5（每天三次） 肌肉注射链霉素0.75（连注射一个月） 上面口服连用两个月即能康复。 吃抗痨药注意 1：定期查肝功，血常规 2：注意眼睛，末梢神经炎。 祝你早日康复。

Answer 3

比较难治疗.系统治疗的话需要8个月,如果免疫力差的话在加上耐药性需要1-2年时间,,如果耐药很严重体质有差经常复发很可以有生命危险,所以特别要注意,在纠正一下极度郁闷的答案.肺结核并非是通过空气传播的而是飞沫\

Answer 4

肺结核属于一种传 染病，肺结核是否严重取决于病 情的轻重，有严重的也有不严重的，具体要看病 情到什么程度了。一般只要肺结核发现的早，都是比较容易治 愈的。
肺结核最怕的就是耐药和复发，耐药性肺结核治 疗难度大，治 疗时间长，治 疗费 用高，而复发性肺结核更容易形成耐药性肺结核，所以，最好第一次就彻底治 愈，防止复发和耐药。
肺结核治 疗时间，如果采用抗结核药治 疗，一般性肺结核是要连续吃 药6--12个月，然后去检查，看恢复情况，如果不是特别严重的，在这个时间内一般是可以治 愈的。如果是耐药性或空洞型或胸膜炎或并发其它病的肺结核，可能治 疗时间会更长，这个治疗时间每个人都不是固定的。不过，如果配合着肺结核药鸭方一起治 疗，效果会更好些，一般3--4个月可治 愈，不过这个时间也不是固定的，这只是一般性的肺结核，具体到个人的情况也是要看病 情轻重而定的。

Answer 5