Question

睑缘炎分哪几类？应该如何治疗？

Answer 1

睑缘炎，俗称烂眼边，是睑缘表面﹑睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症，是一种非常普遍的外眼病。由于睑缘部位富于腺体组织和脂肪性分泌物，在它经常暴露的过程中，容易沾上尘土和病菌，从而易致感染。临床上多由葡萄球菌感染所致，其它如身体衰弱﹑不良卫生习惯﹑消化不良、大便干燥、理化刺激﹑慢性结膜炎﹑溢泪﹑屈光不正（尤其是远视和散光）﹑隐斜等均可成为诱因。一般临床表现为睑缘充血、肿胀或肥厚、分泌物增多，糜烂、溃疡或鳞屑，可分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种。 （1）鳞屑性睑缘炎：病因尚不十分明了，与睑板腺分泌功能过度旺盛有关，除睑缘充血发红和刺痒外，睫毛及睑缘经常有白色皮屑脱落，睑缘表面有点状皮脂溢出，皮脂集于睫毛根部，形成黄色蜡样分泌物，干燥后结痂，状如涂蜡。鳞屑与痂皮除去后，露出充血的睑缘表面，但无溃疡或脓点，乃因皮脂腺或睑板腺分泌过多所致，亦称皮脂溢出性睑缘炎，睫毛虽然容易脱落，但能再生。病人自觉眼部刺痛及奇痒。如炎症长期不愈，则可导致睑缘逐渐肥厚，使睑缘后唇成钝圆形，因而不能与眼球紧密接触。 （2）溃疡性睑缘炎：是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染所致，症状较前更为严重，皮脂分泌更多，干痂将睫毛粘成束。去除痂皮后，露出睫毛根部和出血性溃疡与小脓疱。睫毛毛囊因感染而遭破坏，睫毛易脱落，而不易再生，形成秃睫或使睫毛位置不正。由于睑缘溃疡愈合成瘢痕组织收缩，邻近的睫毛乱生，形成倒睫，磨擦角膜。 （3）眦部睑缘炎：是一种主要侵犯眦部睑缘的慢性炎症，多由莫－阿氏双感染所致，或与核黄素缺乏有关。病变常发生在外眦部，睑缘及其附近皮肤红肿、糜烂、干痛或磨痛，并有刺痒感，常痒得钻心，眼角部位经常湿糊糊的不干净。 本新闻共2页,当前在第1页 1 2 睑缘炎是一种常见的眼睑疾患，多为双眼发病，病情较为顽固，时轻时重，或易反复发作。得了睑缘炎，要及时检查和治疗，否则不仅有上述眼部症状，而且可以造成眼睫毛脱落，慢性泪囊炎等并发症，平时容易迷眼流眼泪。治疗以滴用0.5%硫酸锌溶液为主，因为可以抵消莫－阿氏双所产生的酶的作用。适当服用维生素B6或复合维生素B片也可能有所帮助。溃疡性睑缘炎必须拔除患有毛囊炎的睫毛，然后再治疗才有效。平时注意眼睑部清洁，如伴有慢性结膜炎或沙眼时，也应一并进行治疗。注意饮食调理，勿过食辛辣香燥之品，以免蕴成脾胃湿热。避免烟尘风沙刺激。如果平时有消化不良和营养障碍等全身疾病时，要及时治疗，解除能够造成睑缘炎的诱因。养成讲卫生的习惯，不要用脏手揉眼睛。这些措施，对睑缘炎都有重要的预防作用。