Question

医生，胃癌求助。

病人女，56岁，平时身体不是很好，是那种大病没有，小病小痛的常有的情况，去年人开始消瘦，上个月胃疼痛，医院胃镜检查出胃腺癌，大小为3*2cm,12月12日做手术根治术，切除2/3胃，后做切片检查为中分化胃腺癌，在胃切口、周围组织、器官、周围淋巴结，均未发现癌细胞，术后血糖一直偏高(术前有测得血糖偏高现像，但之前从没过糖尿病史)，特别是在输液后，血糖会很高，早上都在11左右，有两早上甚至在8左右。当输一天液后，到晚上最高时有到22，感觉不输液反而会正常一些，一输液反而高了。一直都在用胰岛素。27号时病人输液过程中，感觉精神不好想吐，后来把液体停后情况好转。27号折了伤口的线，现在医生的意思是，他们手术很成功，他们没问题，要求转到内科去治疗糖尿病。我们家属认为他们用药有问题，要求医生停药一天观察，但医生说如果要求停药的话就要签字，不然不停。现在的情况是，28号医生就说可以出院了，但未作任何术后康复情况的复查，也未嘱咐出院后的注意情况及后续是否需要化辽，医生说可以出院，感觉怎么那么怪？？？现在我想求助专业人士以下问题：
1.病人手术后癌复发的可能性多大？
2.病人血糖高，是手术后的正常反应吗？还是真是糖尿病？血糖高和输液有无直接关系？若真是糖尿病，真如外科医生所讲要转内科吗？
3.现在才折线第三天，也没做任何检查，院方就说手术行了，可以出院了，是否有科学根据？
4.病人后续是否要化辽？
以上问题还请专业人士给予帮助。由于不常上这个网，所以分少，还请见谅。
麻烦你帮出出主意，我们全家都感谢你

Answer 1

胃中分化腺癌的恶性程度比胃低分化腺癌低，但其病情发展亦较快，因此胃中分化腺癌的治疗亦比较困难。手术后癌复发的可能性要看是早期晚期，还要看手术的水平和后续的治疗，发病一方面是由于人体正气虚，特别是脾胃功能虚弱造成，另一方面则是由于长期饮食不节制,情志不舒畅，逐渐形成痰火胶结，气滞血瘀而成。胰腺可能本来也不好，加上手术等原因，会导致血糖升高的。
才折线第三天，没做任何检查，一般不可以出院。应该做彻底的检查。是否化疗还需观察一段时间，患者身体能承受、病情需要才实行。出院后再看一下中医，祝患者早日康复！