Question

肿瘤标志物中的CA19-9值为31.82U/ml正常吗?网上有说标准是37的,有说是27的,哪个正确哦？迷茫！

患者信息：男 44岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
腹痛几年，最近查肿瘤标志物，结果：AFP 3.77 CEA 1.69 CA19-931.82
转氨酶ALT 158 AST 95 GGT 81 糖化血清蛋白GSP 2.74 尿素氮Urea 2.51
低密度脂蛋白胆固醇LDL-C 3.4 载脂蛋白A1 1.63
有轻度脂肪肝 已排除肝炎

想得到怎样的帮助：
有肿瘤的可能性吗？转氨酶已稍高2年有余，一直没有查清何种因素造成。

Answer 1

AFP不超过20即为正常；CEA不超5就是正常；CA19-9小于37就没事。
转氨酶AST 正常值是8-40，ALT正常值是5-40，这两项数据高了，其他都正常的。
肿瘤的可能性是没有的。
心肌炎等心内科疾病都可能使转氨酶升高。如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。但一般情况下，转氨酶升高说明肝脏有损伤。
这仅仅是一个血液的检查，应到内科作进一步检查。

追问

真的十分感谢！您所说的内科作进一步检查是哪些项目呢？还有我的检验单上的CA19-9D参考值是小于27，是不是业界有37与27两种标准存在呢？我做的CA19-9试验单上写的是“化学发光报告单”。最纠结的是，转氨酶不正常2年多了，一直不能确诊是何原因引起！您能给点建议吗？
再次叩谢！！

追答

转氨酶高是个很常见的情况，并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动，正常人在一天之内的不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样。
大量、长期饮酒也能引起转氨酶高。过于劳累或经常吃油腻食物、胆囊炎、心肌炎、肺炎、结核、肾炎等，甚至肥胖都能引起转氨酶高。
如果有条件有时间的话，可以多做几个检查，排除一下。
如果没有什么明显的症状，比如厌食、恶心、呕吐、腹胀、浑身没劲等，注意观察就行了。