Question

CT:前上纵隔内见-结节状不均匀的软组织密度影，大小约：15.3mm x 23.2mm 左右，并与主动脉密切。

患者信息：女 25岁 云南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
从去年2010下半年开始，我老婆说偶发胸口疼痛，但第二天又没事了，所以没在意。大概两三个月后，又痛一次。今年国庆前后，又发生一次。这个月12月，前两天半夜睡梦中突然胸口痛醒。说感觉胸口的骨头被狠狠敲一下。每次疼痛时间估计持续不超过半小时左右，然后就逐渐减轻，第二天就几乎没什么感觉，跟平常一样。疼痛的位置在胸骨靠上边右侧一点。除此以外，别的没有任何感觉不适，呼吸顺畅。后来做了CT检查，结果描述如下：双肺野清晰，肺纹理走行、分布自然，未见异常密度影及占位性病变。气管、支气管通畅，未见狭窄或阴塞征象。双侧胸膜无增厚，胸腔未见积液。前上纵隔内见-结节状不均匀的软组织密度影，大小约：15.3mm x 23.2mm 左右，并与主动脉密切，心脏形态大小未见明显异常。影像学诊断： 前上纵隔内结节状不均匀的软组织密度影。

想得到怎样的帮助：
门诊医生表示本地设备条件不够，无法做更多的检查，所以也未作任何治疗。想咨询专家了解，CT检查看到的东西从位置上判断，是否与疼痛的位置(胸骨靠上边右侧一点)吻合？

类似这种情况，根据经验判断，关于病情，大概有哪几种可能性。严重程度如何？另外，希望得到关于检查和治疗方面的建议。不胜感谢！
不咳嗽，无痰，昨天说噪子有点不舒服。别的没什么了。

Answer 1

从CT的报告中的位置来讲,与疼痛发生应该有相当的关系,和主动脉关系密切的多发结节,最大的可能性就是淋巴结,淋巴结肿大的来源主要有几种:
1种是来源于肺部或其它部位(比如咽喉\腹部\乳腺)的病变
2是淋巴结本身的病变或血液类病变
3是感染类病变
因为没有其它的信息,所以也就不随便猜测,以免增加不必要的担心.不过还是建议进一步全面检查一下身体,包括血液检查,其它部位如甲状腺\乳腺\上腹部等,如果经济条件许可,可以到更专业一些的医院通过增强CT或MRI再检查一下
当然也有可能就是一般性的疼痛,比如肋间神经痛或肋软骨炎等一般问题,那就皆大欢喜了

Answer 2

请问后来查出是什么原因了吗？因为我有个朋友也出现了这样的情况，找资料都说不出到底什么原因，望指教！

追问

我们去医院做了比较全面的检查，包括MR检查。操作机器的医生很仔细的再检查了，说并没有发现任何病灶。我们特意问了CT上看到的结节状阴影是怎么回事。医生表示那并不是病灶所在。后来一位很有名的中医开了药方，并叮嘱按方多吃几副，三个月后再复诊，至今已过去超三个月。因为疼痛间歇性发作，也无法确定是否有所改善。中医的药主要是以活血化淤类的为主。请加Q：420.718.561我也想细问一下关于你朋友的细节。