Question

心跳过速，心肌缺血是怎么回事？

患者信息：男 22岁 河北 保定
病情描述(发病时间、主要症状等)：
刚开始说句长话都喘不上气来，走路时间长了胸口还疼。去村里的医生那看了看 说是心跳过速，心肌缺血

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

　　心脏，除了供应全身的血液，其本身也要足够的血液供给，才能完成正常的生理功能。心肌缺血，是指心脏 的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定升肆局，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血。
　　心肌缺血的治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时抗动脉粥样硬化再次形成。冠心病心肌缺血为慢性疾病，非短期治疗可见效益。因此，凡经明确诊断者，均应至少在一个较长的时期内连续服药治疗，目的在于预防心绞痛复发和赢得改善心肌血氧供应的机会。实践证明，80%冠心病心肌缺血心绞痛患者是可以通过坚持可靠的药物治疗避免发作进展的。目前能有效治疗冠心病心肌缺血，防止其进展的药物包括以下几种：
　　由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并吵让争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
　　药物治疗
　　可以总结为ABCDENT方案：
　　A. 抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞；
　　B. β-受体阻断剂（如美托洛尔或其缓释片），减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死；
　　C. 钙离子拮抗剂；
　雹胡　D. 他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓；
　　E. RAS系统阻断剂（如贝那普利和缬沙坦等）预防心室重构，改善心功能等；
　　N 硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂）：扩张冠状动脉，增加心肌供血；
　　T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

Answer 2

其实只是看看

Answer 3

经衫做握常疲乏胡前、心悸、心跳过慢，可能是心肌缺血，4类或庆人群需警惕