Question

手腕骨折后需要注意些什么

Answer 1

这个手腕骨折后，主要是注意协调好复位制动和关节功能锻炼的协调。因为手腕骨折是属于关节处的骨折，关节是以灵活性为主的，制动不动过久，容易出现关节的粘连，而骨折早期，骨折快容易移动，早期活动可以导致复位的失效。

一般手腕的骨折，常见的是桡骨远端的骨折，常见的是科雷氏骨折，这个小孩子和年轻人的骨折相对比较好，不容易出现粉碎性骨折，累及关节面的也不多，一般予以手法复位后，用夹板或者是石膏固定一个月左右，复查照片位置没有移动，就可以拆除夹板、石膏，早期活动腕关节，用小夹板固定的，更在固定后就可以活动腕关节，只是相对来说需要经常检查夹板的松紧度，石膏固定也需要检查手指的感觉和末端的血运情况，防止固定过紧，肿胀等导致的血液循环障碍，出现前臂缺血性肌肉挛缩，对于老年人的骨折，很多是粉碎性骨折，对关节面的损伤也比较大，如果是手腕处功能要求不高的可以予以手法复位后，夹板固定，早期活动腕关节予以磨造关节，如果是要求较高的，可以予以手术复位治疗。同时这个地方的骨折，需要排除三角半月板的损伤，和腕舟骨和月骨骨折，这些容易漏诊，对关节影响比较大，需要早期处理。

Answer 2

手腕骨折的手术方法较多，程度较轻的骨折可以通过复位克氏针进行治疗；涉及关节面的骨折可以尝试闭合复位、外固定支架治疗；手腕骨折的治疗方式大多选择切开复位，用钢板、螺钉进行内固定。