Question

盆腔痛是怎么回事？

Answer 1

目录盆腔疼痛是由什么原因引起的?盆腔疼痛应该如何诊断?盆腔疼痛容易与哪些症状混淆?盆腔疼痛相关疾病 盆腔瘀血症的临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔疼痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多，妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影，腹腔镜或手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团，并除外生殖器官其他器质性病变。 本症多见于早婚、早育、多产，子宫后位，习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女，尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者，经腹腔镜检查，本征检出率为29.76%，目前，本症主要以手术治疗为主。 盆腔疼痛是由什么原因引起的? 盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所致，常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张。 盆腔疼痛应该如何诊断? 1.盆腔疼痛，宫颈呈紫蓝色，子宫大而软，宫旁附件区柔软，压痛明显; 2.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛，月经多、白带多; 3.易疲劳、乏力，睡眠不好; 4.宫颈肥大，呈紫蓝色，子宫大而软，触痛，宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵，压痛明显。 盆腔疼痛容易与哪些症状混淆? 盆腔瘀血：盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症，也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇。中医无此名，据其临床表现体征，可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴，病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。 盆腔脓肿：盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部。 盆腔沉重感：盆腔沉重感主要症状是白带增多。由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或胺性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。也可表现为突然发作的剧烈的盆腔疼痛，伴有一盆腔肿块则提示有一严峻的，潜在的病变。一个嵌顿性子宫可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛，且往往伴有子宫后倾与盆腔粘连。子宫肌瘤的急性长大或变性，也可引起急性疼痛。 1.盆腔疼痛，宫颈呈紫蓝色，子宫大而软，宫旁附件区柔软，压痛明显; 2.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛，月经多、白带多; 3.易疲劳、乏力，睡眠不好; 4.宫颈肥大，呈紫蓝色，子宫大而软，触痛，宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵，压痛明显。 盆腔疼痛相关疾病 盆腔淤血综合征 Ⅲ度宫颈糜烂 Ⅱ度宫颈糜烂 早产 经前期综合征 盆腔炎 化脓性盆腔血栓静脉炎 卵巢巧克力囊肿破裂

Answer 2

慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变可引起疼痛，但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性。可与创伤性性经历有关,与婚姻不幸及性功能障碍有关。