Question

求解：乙肝五项定量（发光法）

患者信息：男 25岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
表面抗原0.5(参考<1.00), 阴性
表面抗体968.5（参考<10.0) 阳性
e抗原0.09（参考<1.00) 阴性
e抗体0.47 （参考>1.00) 阳性
核心抗体0.02（参考>1.00) 阳性
1.上述乙肝五项检测说明我有没有问题啊，我已经有至少10年没有接种乙肝疫苗（就是小时候接种过），但为什么表面抗体还是那么高？
2.我之前（我一年检查一次）检查的时候都只有第二项阳的（不过都是定性检查的），现在接触的都是公司的同事啊，他们进公司前都是检查过的，按理讲我没有接触到什么乙肝病毒啊，为什么4、5两项也是阳啊？
3.是不是说有表面抗体且滴度大于10 的话，就一定不会感染乙肝了？ 4.检查结果2、4、5为阳的，正不正常，是不是还带有什么病毒啊，正常工作生活中有没有可能传染给别人？
5.像我这样很长时间没打疫苗，表面抗体也这么高的话，以后需不需要担心乙肝了？
6.是不是第一项为阴，就没有感染乙肝啊？
7.医生看了检查结果后，叫我做个肝功能，是不是肝功能正常就没有问题了，需不需要过几个月再检查一次？

想得到怎样的帮助：
麻烦专业人士回答下，非常感谢！
我又检查了肝功能（正常）、乙肝病毒定量（正常），应该没什么问题了吧。

Answer 1

你这个属于不典型的情况，有几种可能，一个是感染了病毒，但是体内自动清除了，说白了就是恢复期；还有可能是测的结果不准。你这个情况大夫让你去复查肝功能是对的，主要看转氨酶，如果正常就没生么事，如果转氨酶高了很有可能就是感染了。因为1,4,5是大三阳的症状，如果是大三阳的话转氨酶肯定不可能正常。如果转氨酶高了建议你再做一个病毒定量，如果这个做完了就基本能确诊了。当然我还是希望你正常的。
第一项是阴不说明没有感染，只说明肝细胞外没有病毒颗粒，但是细胞内部可能会有病毒在复制。4.5高说明可能有病毒在细胞内复制了，但是你抗体高中和了复制出来的新生病毒颗粒，所以说可能是病毒感染后的恢复期。按说是没什么感染性的，但是最好还是尽量别在外面吃饭了吧，注意点就还好。当然这个乙肝两对半是最简易的检测手段了，试剂盒批次不同效果好不好也不是很稳定的。你要很担心的话就去做个肝功能，再弄个病毒定量，就能确诊了，最起码自己就安心了

Answer 2

第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力.你第二项阳性说明了你具有乙肝病毒抗体,你没有乙肝，也不会被乙肝传染了。

Answer 3

1 表面抗体高的2个可能性：你最近接受过疫苗注射；你和有乙肝病毒的人有亲密接触。
2 4 5 是阳性的解释比较多种。你接触的是同事，但家人呢？家人是否接种过疫苗，并且产生了抗体？我想你应该带你的家人去做一下检查，因为只有亲密接触才会传染，平常生活接触是不传染的。 4 5 是阳性的可能性：以前接触过乙肝，自身免疫将病毒清除；自身有抗体，但接触过乙肝病毒。
3 是。
4 正常。不会传染他人。
5 不需要担心。
6 可以这样认为。但有些非常特殊的情况不适用。
7 如果你去做肝功能，可以顺带查一次HBVDNA，反正是一管血。不查也不要紧，你没什么需要担心的。

追问

我现在自已一个人在外面上班，一个人租的房间，接触不到家人啊（同事及朋友接触也只是平常生活接触），有没有可能平时在饭店吃饭的时候接触到的啊，搞不懂为什么这次检查会有病毒？查了肝功能及病毒定量都正常，应该没什么问题吧，像我这样检查好几次表面抗体都大于10，以后还需不需要担心乙肝啊？非常感谢你的回答！

追答

吃饭不会传染乙肝。乙肝的传染途径归纳到一点就是血液接触。肝功能与DNA若都正常，就不需要太担心。一般来说，产生足够抗体后，可以管20年。若你不放心，一年检查一次也可以，每年的常规体检本来就是必要的。

Answer 4

抗体高是好事，你近期接触过乙肝病毒！你在恢复期，注意煅炼身体，增强体质！