Question

窦性心动过缓，心电图异常，脉搏40

患者信息：男 24岁 陕西 西安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
昨天晚上，胸闷

想得到怎样的帮助：
想问下是什么情况
希望能说点实际的，谢谢，还有就是确诊是心肌炎之后可不可以回家治疗，

Answer 1

您好，但从您的介绍来看，你的主要问题是窦性心动过缓。首先向你简要的介绍一下，一般来讲正常的心率为60—100次/分钟，窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。窦性心动过缓一般见于有器质性心脏病的病人，老年人，以及正常的成年人，尤其是运动员比较多见，除此之外，受颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物的影响，也可以出现窦性心动过缓。
在临床中，对于窦性心动过缓的诊断，主要依据以下的标准：1．常规心电图，窦性P波频率<60次/min，二十四动态心电图窦性心搏<8万次；2．P-R间期0.12～0.25s；3．QRS波正常。您的心率每分钟40次，就属于窦性心动过缓了。
目前在临床中，针对于窦性心动过缓的治疗，主要是积极寻找病因，治疗原发病，采取正规的药物治疗，以提高心率，对于比较严重的病人，或者伴窦性停搏且出现晕厥者就要考虑安装人工心脏起搏器。同时结合必要的饮食结构的调理，多吃高热量、高维生素而易消化的食物，避免食用过硬不消化及带刺激的食物，以及过于油腻的食物。戒烟限酒，平时注意多吃益气养心营养保健食材如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
坚持适当的体育锻炼，避免劳累，多注意休息，养成良好的生活习惯，早期早睡。积极乐观，心理压力不要太大，因为你还年轻，所以建议选择一家正规的医院，找一个有经验的医生，根据自己的病情特点，制定一个详细的诊疗计划，进行规范的治疗。
另外心肌炎的心电图一般易多发的，成对的早搏为主，以心律慢为主要表现的很少，对于心肌炎的治疗，出了营养心肌细胞的药物之外，主要就是休息，避免劳累，通常休息半年到一年的时间。健康小秘书，祝你早日康复。

Answer 2

您好，但从您的介绍来看，你的主要问题是窦性心动过缓。首先向你简要的介绍一下，一般来讲正常的心率为60—100次/分钟，窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。窦性心动过缓一般见于有器质性心脏病的病人，老年人，以及正常的成年人，尤其是运动员比较多见，除此之外，受颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物的影响，也可以出现窦性心动过缓。
在临床中，对于窦性心动过缓的诊断，主要依据以下的标准：1．常规心电图，窦性P波频率<60次/min，二十四动态心电图窦性心搏<8万次；2．P-R间期0.12～0.25s；3．QRS波正常。您的心率每分钟40次，就属于窦性心动过缓了。
目前在临床中，针对于窦性心动过缓的治疗，主要是积极寻找病因，治疗原发病，采取正规的药物治疗，以提高心率，对于比较严重的病人，或者伴窦性停搏且出现晕厥者就要考虑安装人工心脏起搏器。同时结合必要的饮食结构的调理，多吃高热量、高维生素而易消化的食物，避免食用过硬不消化及带刺激的食物，以及过于油腻的食物。戒烟限酒，平时注意多吃益气养心营养保健食材如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
坚持适当的体育锻炼，避免劳累，多注意休息，养成良好的生活习惯，早期早睡。积极乐观，心理压力不要太大，因为你还年轻，所以建议选择一家正规的医院，找一个有经验的医生，根据自己的病情特点，制定一个详细的诊疗计划，进行规范的治疗。
另外心肌炎的心电图一般易多发的，成对的早搏为主，以心律慢为主要表现的很少，对于心肌炎的治疗，出了营养心肌细胞的药物之外，主要就是休息，避免劳累，通常休息半年到一年的时间。健康小秘书，祝你早日康复。

Answer 3

您好，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率在50～60次 /分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。窦性心动过缓如心率不低于每分钟50，没有症状观察为主，如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。需要治疗，药物治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
对于您的情况建议就诊检查近期的24小时动态心电图指导治疗的。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

追问

麻烦问一下，打生脉，VC和B6,还有上栓通。。。对治疗心动过缓有用没有啊. 还有起什么作用。
心律过缓和心动过缓一样不？？？还有我朋友在插氧气管。

Answer 4

可能心电图诊断是窦性心动过缓吧，如果平时身体很好，没有什么不适，能够从事重体力劳动和高强度的运动项目，以住是运动员的话，可以观察随访。如果有不适或感眩晕无力，要进一步检查。

追问

能说点实际的不

追答

你提供的情况太少，比例既往史，身体状况，是否是运动员，偶而过缓还是经常这样，运动时心率能否提升，能否耐受等情况。

Answer 5

如果上述心电图是在清醒状态的结果（不是24小时动态心电图夜间睡眠中记录），的确需要考虑住院进一步检查，通常这是一种病理状态，原因有许多种；疾病的进程有可能是可以恢复到正常状态，也可能进展出现心跳更慢或其它严重的心律失常。如果是24小时动态心电图的结果，年轻人夜间睡眠中出现的，这种情况较常见，需要结合24小时全程的心电图综合评价。