Question

保险案例分析

2005年秋季一天，小学生李某和张某在校玩耍打闹时，李某被张某绊倒，导致李某小腿骨折，送医院治疗花去医疗费3000元。李某伤愈出院时张某的父母全部承担了这笔医疗费。这一年该校为学生投保了学生平安险（附加医疗保险，医疗责任1万元）。出院后李某的父母向保险公司要求赔偿。保险公司某理赔人员认为，李某投保学生平安保险和遭受意外伤害，属于保险事故，理应赔偿，但被保险人的医疗费用已由第三者赔偿，公司无需重复赔偿。该理赔人员的说法是否正确，为什么？

Answer 1

不正确。　本案例涉及代位求偿权，保险公司的理赔人员故意混淆了财产险与人寿保险的区别。
财产险当中，《保险法》第六十条　因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人猜谨从第三者已取得的赔偿金额。
保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利，不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。
而人寿保险中的规定：《保险法》第四十六条　被保险人因第三者的行为而发生死亡核兆慧、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。
本案例中，不论被保险人是否从第改答三者那里获得赔偿，保险公司都应当按照合同约定对被保险人履行赔偿责任。

Answer 2

如果费用开具的姓名是李的，就让学校拿去报销。有发票病历等资料齐全就不需要报的。除非姓名不同就没有办法颂旦了，因为有一样不符合也是报销不颤樱搏了的茄祥。

Answer 3

对，理赔人员说的没错，这种第三者造成数运的保险事故枯让赔偿方式总共有两种：1.先向保险人（保险公司）提出赔偿，然后保险公司在向第三者追偿薯败梁，它赔给你的钱；2.先向第三者追偿，之后保险公司就不负责赔偿，因为你已经行使完的追偿权了，保险公司取不得追偿权，它就不给你赔了

Answer 4

锦绣12层回答的非常好，鼓掌……