Question

有中耳炎，是什么原因引起的呢

Answer 1

您好！导致中耳炎的原因：
1、感染也会导致中耳炎的发生。过去曾认为分泌性中耳炎，是无菌性炎症。近年来的研究发现：中耳积液中细菌培养阳性者，约为1/2-1/3，其中主要致病菌，为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果，以及临床征象表明，分泌性中耳炎，可能是中耳的一种轻型、低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素，在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中，可能起到一定作用。
2、导致中耳炎的原因有：免疫反应。小儿免疫系统，尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎，发病率较高的原因之一。
3、导致中耳炎的原因还有：咽鼓管功能障碍。一般认为此为本病的基本病因。

Answer 2

中耳炎

病因症状

中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或

细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、

小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，

并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、

气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、

“耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。

急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路--

耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起

耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时，发生呛咳、呕吐时，食物应

易从耳咽管进入中耳，产生炎症。

耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热，重者发热、体温可高达40℃，可伴有呕吐

、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安，常抓耳朵。1－2天后耳内

鼓膜穿孔，脓液流出后，耳痛等症状减轻，如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢

性中耳炎。

慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周

以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为

三种类型。①单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为粘脓性或粘淮性，无臭味。②

坏死形：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。③胆

脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，耳内流出物夹杂有上皮脱屑，及黄

白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。

自疗注意事项

（1）积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。

（2）不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。

（3）挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。

（4）游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水份。

（5）急性期注意休息，保持鼻腔通畅。

（6）患慢性中耳炎者不宜游泳。

（7）加强体育锻炼，增加休质，减少感冒。

（8）忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。

（9）不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。

（10）多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄

瓜、苦瓜等。

（11）小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。

自治疗法

1．成药自疗法

（1）头孢拉定胶囊，每次1－2粒，每日4次。

（2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。

（3）黄连上清片，每次4片，每日3次。

（4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。

2．验方自疗法

（1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3－4日。

（2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂，分3次煎服， 连服3－4日。

（3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30

克，分2次煎服。

（4）大蒜1瓣，蒸馏水10毫升，将大蒜洗净捣烂，取汁与蒸馏水混匀，滴耳，

每日数次，1次数滴。本方适用于中耳炎，尤为化脓性中耳炎效果更佳。

3．饮食自疗法

（1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连

服5天。本方对慢性中耳炎更佳。

（2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、

柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。

4．外治自疗法

（1）取蛋黄1枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防

焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。

（2）蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清

液滴耳，每次4滴，每日3次。

（3）新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。

（4）烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。

（5）生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3－4滴，每日3

次。

（6）胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。

避免误诊

急性期后持续有分泌物出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医

院作进一步检查，以免造成不良后果。

不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物，以避免造成不必要的意外损伤。

Answer 3

病因中耳炎1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。3.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。4.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。5.吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。临床表现1.化脓性中耳炎中耳炎（1）急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。（2）慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。②耳痛耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。③耳流脓是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。2.非化脓性中耳炎分泌性中耳炎。（1）听力下降急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。（2）耳痛急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。（3）耳内闷胀感或闭塞感。（4）耳鸣一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。（5）耳镜检查急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷，表现为光锥缩短、变形或消失；锤骨柄向后、上方移位；锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色；慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多；若鼓室内积液多，则鼓膜外突，鼓膜活动度受限。 治疗中耳炎1.积极治疗上呼吸道感染性疾病如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。2.药物治疗单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。3.局部用药注意事项（1）用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。（2）脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。4.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。中耳炎饮食宜忌饮食适宜：1、急性期患者应食散热、清凉的食物；2、慢性患者应食健脾、补肾的食物；食用建议冬瓜 利水食物，有利于中耳炎。 冬瓜30g，鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天;薏米18g，柴胡9g，金银花12g，鳖甲 15g，红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另外二味煮粥服食，每日1剂，连服5天。 黄瓜 具有清热解毒作用的新鲜蔬菜 有助于中耳炎的康复。 苦瓜 具有清热解毒作用的新鲜蔬菜 有助于中耳炎的康复。 饮食禁忌：1、急性期忌食易引发毒邪的食物；2、慢性患者忌食肥腻、生冷的食物 忌吃食物蒜 有辛散助热的作用，会使患者内热加重，导致病情加重。 不要吃辛辣刺激性食物。 虾 发物食品，这类食物有一定的致敏因素，食用不当可让人体发生过敏反应，加重中耳炎症状。 发物主要包括鱼、虾、蟹等海产品，此外，鸡蛋、香菜也应少吃。 羊肉 肥腻厚味食物，这类食物容易聚湿生痰，助热化火，造成体内湿热内盛，加深中耳炎症状。 不要吃肥腻食物。 中耳炎饮食原则中耳炎饮食保健1、禁忌烟酒。2、禁忌辛辣、香料等刺激性强的食物。3、禁忌服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。4、禁忌海鲜等鱼腥食物。

Answer 4

【【【【【【【【【【你好，一般情况下中耳炎会有以下症状：】】】】】】】】1、听力减退：听力下降、自听增强。2、耳部疼痛：急性中耳炎患者，会有这样一些症状，耳朵隐隐作痛，这是中耳炎患者最常见的症状，有时为持续性疼痛，有时为抽痛。慢性者耳痛不明显。3、耳鸣：多为低调间歇性，嗡嗡声记流水声等。尤其是头部运动或打哈欠、擤鼻涕时，有时耳内还会有脓性分泌物。如果是儿童常常会对声音反应迟钝，注意力不集中。另外，中耳炎有时会出现一些并发症，眩晕、头痛等。【【【【【中医学认为中耳炎是由于肝胆湿热，邪气盛行引起的，并且被称为“耳脓”、“耳疳”。所以中医在治疗中耳炎的时候多以调和气血、入骨通经、清热解毒为主，而中医【乐得耳清方】就是最常见，最佳的方剂】】】】】】】】】】病急不能乱投医呀饮食禁忌（1）禁忌烟酒。（2）禁忌辛辣,香料等刺激性强的食物。（3）禁忌服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。（3）禁忌海鲜等鱼腥食物。

Answer 5

【【【【【【【【【【你好，一般情况下中耳炎会有以下症状：】】】】】】】】1、听力减退：听力下降、自听增强。2、耳部疼痛：急性中耳炎患者，会有这样一些症状，耳朵隐隐作痛，这是中耳炎患者最常见的症状，有时为持续性疼痛，有时为抽痛。慢性者耳痛不明显。3、耳鸣：多为低调间歇性，嗡嗡声记流水声等。尤其是头部运动或打哈欠、擤鼻涕时，有时耳内还会有脓性分泌物。如果是儿童常常会对声音反应迟钝，注意力不集中。另外，中耳炎有时会出现一些并发症，眩晕、头痛等。【【【【【中医学认为中耳炎是由于肝胆湿热，邪气盛行引起的，并且被称为“耳脓”、“耳疳”。所以中医在治疗中耳炎的时候多以调和气血、入骨通经、清热解毒为主，而中医【乐得耳清方】就是最常见，最佳的方剂】】】】】】】】】】病急不能乱投医呀饮食禁忌（1）禁忌烟酒。（2）禁忌辛辣,香料等刺激性强的食物。（3）禁忌服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。（3）禁忌海鲜等鱼腥食物。