Question

什么是神经官能症

Answer 1

Answer 2

　神经官能症又称神经症、精神症。是一组非精神病功能性障碍。神经官能症包括心脏神经官能症、肠易激综合症、神经衰弱，焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、疑病症和癔症等类型。患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。
　　神经官能症的表现症状
　　神经官能症以自觉症状为主，发作时可表现为脑力和体力的不足，头痛、失眠;或表现为莫名的、广泛的焦虑或紧张感，厌世、意志消沉;也可能失去自信并被疑虑所困扰，全神贯注于一些小病症;或者反复出现明知不合理而又无法摆脱的观念、意向和行为;或者对某种特定事物或境遇怀有强烈的恐惧等等。 乌鲁木齐中山医院专家指出长期不愈的紧张情绪和焦虑，会使机体免疫功能下降，严重地影响了工作、学习和生活质量，也给家庭造成一定负担，甚至影响家庭和睦，这又加重了新的社会因素，使疾病陷入一种恶性循环。

Answer 3

神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关，不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。症状复杂多样，其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动，如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等。患者虽有多种躯体的自觉不适感，但临床检查未能发现器质性病变。患者一般能适应社会，其行为一般保持在社会规范容许的范围内，可以为他人理解和接受，但其症状妨碍了患者的心理功能或社会功能。患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，常迫切要求治疗，自知力完整或完全完整。神经症也是门诊中最常见疾病之一。
临床表现
神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。如有的胃肠神经官能症患者，每当情绪紧张时出现腹泻。
1.植物神经功能紊乱的临床症状
（1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多，脑力劳动率下降，体力衰弱，疲劳感等。
（2）情绪症状表现为烦恼、易激惹、心情紧张等。
（3）睡眠障碍主要表现为失眠。
（4）头部不适，感紧张性头痛，头部重压感、紧束感等。
（5）内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻；心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感；低热；皮肤划痕征阳性；女子月经不调，男子遗精、阳痿等。
2.心脏、胃肠植物神经功能紊乱临床症状
心脏植物神经功能紊乱，又称心脏神经症，是一种心血管系统植物神经系统中介下，受精神因素影响的综合征。临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感为主要症状，此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠等症状。
检查
对神经症患者必须进行仔细的体格检查。同时要注意某些躯体症状的早期，其阳性体征也不是一二次就能查出来的。
诊断
至少要符合两个条件才能诊断神经官能症：
1.经过仔细检查没有发现相应的，可以解释其症状的躯体疾病；
2.精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。
鉴别诊断
1.脑损伤综合征
如脑炎、脑外伤、脑血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现，但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹，脑CT或脑电图异常可帮助鉴别。
2.甲状腺机能亢进
患有甲亢的患者有类似神经官能症的表现，但通过临床体检化验可以发现一些甲亢特有体征，如眼球突出、双手细震颤、甲状腺轻度肿大、血中T3、T4增高等可资鉴别。

Answer 4

神经官能症属于神经系统疾病，因此在西医方面的检查是没有结果的。在我国中医典籍《黄帝内经》中提到“怒伤肝、忧思伤脾、惊恐伤肾”，此病的发生和人体七情有着密不开分的关系，七情即为喜怒忧思悲惊恐。神经官能症患者主要是由于怒伤肝，忧思伤脾，惊恐伤肾导致的。

Answer 5

神经官能症并不是一种疾病的名称，而是一类疾病的总称，神经官能症是旧称，现在统一为神经症（neurosis），是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。