为什么休克
年龄:58性别:男无重大疾病史,无不良嗜好。身体素质很好,平时滴酒不沾,抽烟。精神状态良好。昨天我姑娘出嫁,中午陪朋友喝了有一两左右酒,大约半小时后,突然休克,持续有30...
年龄:58 性别:男
无重大疾病史,无不良嗜好。身体素质很好,平时滴酒不沾,抽烟。精神状态良好。
昨天我姑娘出嫁,中午陪朋友喝了有一两左右酒,大约半小时后,突然休克,持续有
30秒,自然恢复。当时满头大汗,无意识,浑身无力,休息两三小时后,恢复。
此种情况,十二、三年前有过两次,那两次间隔时间为两年。症状一样,诱因不同。
去医院检查,都说没事。
第一次是在洗澡蒸桑拿时,突然休克。
第二次是我小儿结婚,陪朋友喝了不到半两酒,大约半小时后,突然休克。
以前,除非工作需要,配朋友喝一点酒,平时滴酒不沾,但从没出现过次种情况。
去年体检,头部CT、胸部拍片,一切正常。血压、血糖、血脂,一切正常。
请问:1、什么原因?
2、去医院看哪一科?
是否为TIA 展开
无重大疾病史,无不良嗜好。身体素质很好,平时滴酒不沾,抽烟。精神状态良好。
昨天我姑娘出嫁,中午陪朋友喝了有一两左右酒,大约半小时后,突然休克,持续有
30秒,自然恢复。当时满头大汗,无意识,浑身无力,休息两三小时后,恢复。
此种情况,十二、三年前有过两次,那两次间隔时间为两年。症状一样,诱因不同。
去医院检查,都说没事。
第一次是在洗澡蒸桑拿时,突然休克。
第二次是我小儿结婚,陪朋友喝了不到半两酒,大约半小时后,突然休克。
以前,除非工作需要,配朋友喝一点酒,平时滴酒不沾,但从没出现过次种情况。
去年体检,头部CT、胸部拍片,一切正常。血压、血糖、血脂,一切正常。
请问:1、什么原因?
2、去医院看哪一科?
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4个回答
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根据你所描述的症状,考虑酒后低血糖的可能性比较大。而且洗澡后晕厥也考虑与低血糖有关。低血糖为生化异常,并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。
引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。
(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。
治疗
(一)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。
(二)紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。
病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。
(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。
治疗
(一)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。
(二)紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。
病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
追问
是否为TIA?
正常如何治疗?到医院看哪一科?有否严重后果?
追答
从你的平时健康和起病原因考虑能排除TIA可能,而且CT和血脂都正常的。如无特殊,可不治疗,但以后注意保养,如果平时不喝酒,最好就别喝酒了。切勿劳累、饥饿的情况下喝酒、蒸桑拿。继续保持每年体检的良好习惯,祝你健康!
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你应该是对酒精的承受能力比较差,
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特殊诱因引发。避免诱因即可。看神经内科
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