Question

少量急性失血和大量急性失血,血压有何改变?机体有哪些代偿性调节机制?

Answer 1

少量急性失血时,血压会有所下降,但机体通过下列代偿性反应而使血压回升,使血压维持正常
.1)通过降压反射减弱,使交感神经系统兴奋.
A心脏活动增强
B使除脑和心脏以外的器官,特别是皮肤内脏血管收缩,减少血管容积,增大外周阻力,同时保证心脑血液供应
C使毛细血管前阻力与后阻力的比值增大,毛细血管血压下降,组织液生成减少,而回流增加,补充回圈血量
.D肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球虑过率下降,尿量减少.
2)容量感受器接受的刺激减少,可使ADH分泌增加,水重吸收增加.
3)通过球旁细胞释放肾素,使血中血管紧张素,醛固酮浓度增加,进一步促使外周阻力增加,NA,水重吸收增加,增加细胞外液,稍后还可通过肝脏合成血浆蛋白增加,几天内恢复血浆蛋白含量,骨髓造血能量增强,几周内恢复血细胞水平。

.大量失血时,虽然上述各项代偿机制,终不能使血压恢复正常,血压明显下降.。