支气管扩张典型症状为
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支气管扩张症的主要症状就是持续和反复的咳嗽、咳痰,还有咳浓臭痰。如果没有明显诱因的情况下,平常没有什么明显的表现,没有症状或者症状比较轻微,仅仅是短暂的咳嗽、咳痰。如果是存在广泛的支气管扩张或者潜在的慢阻肺,患者会出现呼吸困难和强烈的喘息症状。随着感染的加重,病情也会加重,加重的情况下出现痰量的增多,大量的咳痰,由于痰量的增多又会引起一定的发热,这个跟感染有一定的关系,一个全身性的反应。有时候它累及肺脏的实质,会引起周围肺脏的肺炎的表现。从平片上或者CT上,可以看到肺的外带出现片状或云雾状。支气管扩张症比较明显的表现在CT上有卷发征。当支气管扩张伴有急性的感染时候,患者出现三样症状:咳嗽,咳浓痰,伴随肺炎。书上写的是50%-70%,但实际上从临床上80%-90%的病例出现咳血而且不是小量的痰中带血,咯血,咯血量相当大的。在我们遇到病例里面咯血量比较大,仅次于肺癌。结核咯血量比较小一点,如果气道内有很多的分泌物,由于痰液比较粘稠,也不容易排出,就可以听到大量的湿啰音,尤其双肺底.,还有干啰音。如果病情比较严重的患者出现慢性缺氧,慢性缺氧时间长了又会导致肺源性心脏病,我们叫肺心病。肺心病再往后会引起右心衰,患者会出现杵状指,就跟擀面杖一样,病情就相对来说比较严重。
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气管炎是指气管的表面受到损伤之后,就会出现有炎性的分泌物增多,出现咳嗽咳痰的症状,要注意检查有没有出现黄痰的情况出现,如果是产生了细菌的感染感染,要使用抗生素的药物来进行消炎治疗,同时还要使用化痰止咳的药物来进行用药,促进痰液的排出,避免引起气道的堵塞,产生呼吸困难。
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气管炎是一种病症,临床上的主要表现为长期咳嗽、咳痰,或者是喘息。最好积极应用针对性的药物处理。
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支气管扩张的典型症状表现:
(一)慢性咳嗽、大量脓痰:与体位改变有关, 这是由于支气管扩张部位分泌物积储, 改变体位时分泌物剌激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增多。感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,每日可达数百毫升,如痰有臭味,提示合并有厌氧菌感染。
感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征: 上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。
(二)反复咯血:50%~70% 的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、咳脓痰等症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其支气管扩张多位于引流良好的部位。
(三)反复肺部感染:其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致,出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。
(四)慢性感染中毒症状:反复继发感染可有全身中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促与发绀。重症支气管扩张患者由于支气管周围肺组织化脓性炎症和广泛的肺组织纤维化,可并发阻塞性肺气肿、肺心病,继而出现相应症状。
另外,由于支气管持续的炎症反应,部分患者可出现可逆性的气流阻塞和气道高反应性,表现为喘息、呼吸困难和发绀。
(一)慢性咳嗽、大量脓痰:与体位改变有关, 这是由于支气管扩张部位分泌物积储, 改变体位时分泌物剌激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增多。感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,每日可达数百毫升,如痰有臭味,提示合并有厌氧菌感染。
感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征: 上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。
(二)反复咯血:50%~70% 的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、咳脓痰等症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其支气管扩张多位于引流良好的部位。
(三)反复肺部感染:其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致,出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。
(四)慢性感染中毒症状:反复继发感染可有全身中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促与发绀。重症支气管扩张患者由于支气管周围肺组织化脓性炎症和广泛的肺组织纤维化,可并发阻塞性肺气肿、肺心病,继而出现相应症状。
另外,由于支气管持续的炎症反应,部分患者可出现可逆性的气流阻塞和气道高反应性,表现为喘息、呼吸困难和发绀。
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