Question

乙肝大三阳为什么出现黄疸

Answer 1

乙肝所致的黄疸称为获得性肝细胞性黄疸，是因肝细胞损害而引起胆红素代谢障碍所致，产生黄疸的原因是由于肝细胞损害非结合胆红素不能有效地转化为结合胆红素，故血清中非结合胆红素增加，同时，因肝小叶的破坏，毛细胆管破裂，毛细胆管通透性增加等因素使已形成的结合胆红素不能完全从胆道排出返流入血，从而引起结合胆红素在血清中的增加，结合胆红素通过血液循环泛溢于眼睛、面部、周身皮肤等部位而呈现黄色。

在人体胆红素的代谢过程中，肝细胞承担着重要任务。当肝脏发炎时，肝细胞成为各种病毒侵袭的靶子和复制繁殖的基地，在机体免疫的参与下肝细胞功能减退，受损凋亡或坏死。处理胆红素的基地遭到破坏，加上整个肝组织炎性细胞浸润、充血、渗血、水肿，与肿胀变性、坏死的肝细胞混杂在一起，破坏了原有的肝小叶结构，新生的肝细胞排列不整齐，阻塞通道，使胆红素不能通过正常渠道运行，而大量返流入血。血液中增高的胆红素把眼巩膜和全身皮肤染成黄色。返流的血清胆红素大部分是直接胆红素，它可以溶于水，通过肾脏从尿中排出。尿液被胆红素染成深黄色，甚至似浓茶色。

有部分患者胆道因炎症、坏死组织或肿瘤压迫致胆道阻塞时，胆汁不能通畅地进入肠道，可出现面、目、小便发黄，这不是乙肝，是因胆道阻塞所致。

Answer 2

黄疸是总胆红素升高引起的话，一般来说黄疸症状的出现就预示着乙肝病毒可能异常。最好化验乙肝病毒DNA来看看才行的，如果说这个化验结果也有升高的情况下，还可同时进行抗病毒治疗才行。---内容来源于太原中医肝病。