Question

乙肝要注意哪些，饮食上和生活习惯上

Answer 1

遵循科学的饮食原则：

●采用高蛋白低脂肪的饮食

不适当的饮食会造成过敏症、消化毛病、体能差、及无法去除有毒物质。蛋白质含量低，而糖类及脂肪含量高的饮食，尤其是包括许多饱和脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对肝炎患者尤为不利，它们无法提供身体足够的蛋白质，以修补受损的组织，并加重肝脏的负担。

●合理补充萤白质

蛋白质是人体一切细胞组织的结构基础。患肝病时，因为肝脏细胞受到损害，机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，高蛋白饮食一般为每日供给蛋白质95-130克，如有腹水、无血氨增高，每日每公斤体重应供给蛋白质2—3克；若有血氨增高，则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝物质，每日食用含适最动物蛋白质和蛋氨酸的食物，如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及其制品等，

人体肝脏受损害时，芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酷氨酸及色氨酸)含量减少，因此，膳食蛋白质宜多供给富含支链氨基酸食物．诸如鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等；而要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸较多的食物。一般，瘦肉每l00克含蛋白质16—25克，瘦牛肉为20％，鸡肉为25％。

植物性蛋白质对人体非常有益，富含植物性蛋门的食物如豆制品、豆角、花生、芝麻、干果、玉米、谷类、瓜果等。

●饮食应富含维生素

肝病患者应设法从饮食中补充所需维生素，一些富含维生素A的食物主要有：动物的肝脏、牛奶、鸡蛋黄、韭菜、包心莱、菠菜等；富含维生素c的食物主要有各种新鲜蔬菜、水果、豆芽等；富含B族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等；肝炎患者由于胆汁分泌受阻，影响刘锥生索K的吸收，应多食用菠菜、圆白菜、菜花、花生等富含维生素K的食物。同时蔬菜和水果亦是矽物质、纤维素及微量元素的重要来源，因此有人主张肝病患者每天至少食用500g蔬菜或水果。

因维生素类不耐高温，所以，应尽量避免长时间煮炖，而以生食或暴炒为主，以减少维生素的破坏。

●勿饮食过量

饮食过量是使肝功能不良最常见的原因。肝脏吸收食物有如海绵一般。饮食过量会增加肝的负担，导致肝疲乏。当肝脏工作过度，可能使有毒物质还来不及被解毒就进入血液循环。

●遁量增加纤维素

肝病患者活动量减少。胃肠蠕动减慢．易导致习惯性便秘，这对肝炎的恢复和预后极为不利。粪便在肠道内滞留过久，有害物质被大肠吸收后，增加肝脏解毒负担，损害肝细胞；长期这样，则肝细胞恢复减慢，损伤加快，从而易致肝硬化。同时过多的毒素还能进人大脑，损害中枢神经系统，这就是为什么肝功能失常后．易发生肝昏迷的原因之一。因此，肝病患者应适量进食一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜等，以保持大便通畅。

●喝绿色饮料

进行为期4周的健康饮食计划，吃富含生菜、水果的饮食。喝绿色饮料，如蔬菜汁、胡萝卜汁等，多喝果汁。由清肠禁食开始此饮食计划。(参见下卷的禁食疗法)。

●常眼蜂产品

蜂蜜和蜂乳具有滋补强壮作用、兴奋造血功能、调节心血管功能，蜂王浆制剂有扩张冠状动脉、降低血压的作用，并能降低胆固醇。此外还有抗菌、降血糖、抗癌作用、抗溃疡作用，能促进损伤组织的再生修复过程，有利于创作组织

的愈合。蜂蜜、蜂乳是公认的滋补健身、延年益寿的佳品，常服对患者有益。

●喝酸奶

酸奶中含有大量的优质蛋白和多种营养成分，同时还含有乳糖酶和大量的酵母菌，其乳酸杆菌进入人体肠道内，可繁殖生长，抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有毒物质，同时乳酸杆菌的大量繁殖生长，使肠道内呈酸性环境，减少氨的吸收，对于肝脏病人，特别是肝硬化病人是非常有益的。急性肝炎病人每日喝酸奶200g左右为宜，恢复期以2-3瓶／日为宜；肝硬化病人以每日1瓶为宜。

●可以选择的食物

选择天然食品，包括各种谷类、未经精加工的全麦面粉、糙米、兔肉，清蒸或水煮的新鲜水产晶，鸡蛋、豆制品，各种蔬菜，水果，植物油等。

●应避免的食物

动物性脂肪：避免各种脂肪、全脂牛奶、或生鱼、贝类及动物性蛋白质，直到肝功能恢复。

刺激性食物：如姜、葱、辣椒等应少食为好，因为这些都属于辛辣之晶，可以助湿热，使肝脏湿热加重，从而导致临床症状加重。尤其是急性黄疽性肝炎为湿热内盛，尤忌辛热之品，如韭菜、单肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等，油腻煎炸食物：油腻煎炸之品不易消化，同时易生湿生热，不利于疾病恢复。

精制食品：白面和白米以及其他精制加工食品。

合成食品：合成方便食品或多或少都有一些人工合成的色素、防腐剂。

同时，食用过多盐、糖、汽水、咖啡、茶等也对肝脏不利。

●多吃西瓜

西瓜，性寒，具有清热解暑、除烦止渴、利尿降压的作用，可以治疗许多热盛津伤的热病，古人称之为天然白虎汤。西瓜中富含大量的糖、维生素，还可以清热利湿，使体内的湿热从小便而解。现代研究证明，西瓜汁及皮中所含的无机盐类，有利尿作用；所含的配糖体，具有降压作用；所含的蛋白酶，可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此对肝炎病人非常适合，是天然的治肝炎的食疗“良药”。

●适当饮茶

中医认为茶叶具有生津止渴，清热解毒，祛湿利尿，消食止泻，清心提神的功能。现代研究证明，茶叶中含400多种化学物质，可以治疗放射性损伤，对保护造血机制，提高白细胞数量有—定功效。并用以治疗痢疾，急性胃肠炎、急性传染性肝炎等病。

肝炎病人急性期，特别是黄疸性肝炎，多为湿热为主，因此可饮茶以达到清热利湿的治疗作用。肝炎病人饮茶，应以绿茶为主，因经加工的红茶，其清热作用已经很弱。

肝炎病人饮茶应适时适量，饭前尽量避免饮用，因饭前饮水量过多，可稀释胃液，影响其消化功能，同时肝炎病人忌饮浓茶。

●补充营养素

肝炎病人的吸收代谢功能较弱，所以当饮食疗法不能满足患者的营养需要时，可以适当补充下列营养制剂：

① 维生素C

每天3000-5000毫克。一种有效的抗病毒剂。

②生奶蓟萃取物

用量依产品标示。每周肌肉注射1—2cc，需经医师指示。注射此液能迅速改善肝的状况。

③维生素B12及叶酸

摄人大剂量维生素c，(通常静脉注射输人)，可减轻肝脏炎症，使病情得以改善。研究提示：大剂量维生素B12及叶酸，可以缩短疾病的恢复时间。向医生及有执照的营养师询问适合于你的维生素及其剂量。

④辅酶Q10

用量每天60毫克。抵抗病毒感染所造成的免疫抑制作用。

⑤ 锗

用量每天200毫克。改善细胞的含氧量，也有益于解除病痛。

⑥ 维生素B群维加维生素Bl2及胆碱和烟碱素(B3)

用量依产品标示，维生素B对正常的肝功能是绝对必要的。必要时，可采用注射方式。

⑦ 钙及镁

用量分别为每天1500毫克和1000毫克。它是血液凝结所必需之物，肝病患者有凝血问题。

⑧ L-甲硫胺酸及L-半胱胺酸

用量500毫克，每天2次，与少许维他命B6及c合用，空腹时服用。为肝脏解毒。

⑨维生素A乳剂

用量每天25000IU，乳剂较易被吸收利用，也较安全。片剂将增加肝脏的负担。