Question

怎样治疗颈椎间盘突出症？

Answer 1

颈椎间盘突出症分保守治疗和手术治疗两种，各有其适应证。

（1）保守疗法。对于神经根受压者及脊髓受压较轻者，首选综合性保守疗法，绝大部分病例可获得较为满意的疗效。

①围领、颈托制动、休息。用于非卧床患者或治疗间歇期，使颈椎维持制动。

②枕颌吊带牵引。主要作用为制动、解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力。可取坐位或卧位，头前倾15 度，重量2 ～ 6kg，视患者体重和病情而定，每日2 ～ 3 次，每次20 ～ 30 分钟。

③推拿按摩。对改善局部血供，松弛肌肉痉挛，解除疼痛，扩大椎间隙及椎间孔，使移位的椎体复位，甚为有效。

④理疗。方法很多，有利于加速炎症性水肿的消退和改善神经的血供。

⑤封闭疗法。可行痛点封闭或颈部硬膜外腔封闭，可迅速控制炎症和解除疼痛，疗效较好，但存在一定潜在的危险性，不作为常规使用。

⑥药物治疗。详见颈椎病的药物治疗。

（2）手术治疗。对保守治疗无效或脊髓受压严重者，可采用手术治疗。

①前路椎间盘摘除、椎体间植骨融合术。常可获得满意的疗效。

具体方法详见颈椎病的手术治疗。

②后路椎板切除或椎板成形术。伴有颈椎管狭窄的病例可行后路手术减压，但颈椎间盘摘除手术通常不可从后路进行，以避免脊髓损伤。

Answer 2

颈椎间盘突出。颈椎病主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经（硬膜囊）使局部代谢循环受阻所引起的。还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。
其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗，病情进一步发展，还可能导致无规律性流涕，视力下降，面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。
这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液，使患部肌体代谢障碍，到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症，痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药
，以促进局部的代谢机能，从而使肌体吸收和代谢已形成的增生，达到治愈目的。
颈椎患者平时应该注意：
1、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。
2、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。
预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动