什么是肌肉溶解症?
横纹肌溶解症通俗地说就是肌肉因为某种原因发生溶解现象。
溶解的肌肉会产生大量的肌酸激酶,肌肉细胞里的肌红蛋白就会进到血液里,并通过肾脏排出体外,经过血液循环,引起肾脏肾小管堵塞,造成急性肾功能损伤,甚至急性肾衰竭、尿毒症等。
横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种。
常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等原因。
常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。
其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。
当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死;发生机制:
①肾小管堵塞;
②小管氧化物损伤;
③肾缺血(包括血管收缩及低血容量)。
扩展资料
高温天要留意肌肉溶解症
中央气象台2017年7月23日18时继续发布高温橙色预警:这已是中央气象台连续第17天发布高温预警。
已进入“三伏天”的中伏,南方的高温愈演愈烈,多地最高气温达40℃,局地突破历史极值。解放军总医院重症医学科主任宋青教授提醒,高温天要留意中暑导致的横纹肌溶解症。
说起横纹肌溶解症,老百姓肯定不陌生,2010年南京就出现因为食用小龙虾导致横纹肌溶解症。
“肌肉溶解并不少见,比如平时运动过度,出现肌肉酸痛、无力,尿液也是茶色,就是“运动型横纹肌溶解症”。只不过这类肌肉溶解一般不会太严重。
肌肉溶解并不是肌肉像冰激凌一样融化掉,而是由于剧烈运动、身体高热等引起肌肉细胞被破坏,释放的肌红蛋白、酶等会大量进入到血液中。
如果在短时间内不能排出体外,堆积在肾脏中,就会引起急性肾衰竭。近年来,临床上横纹肌溶解症并不少见,除肌肉创伤以外,剧烈运动、药物、恶性高热等都会引起肌肉溶解。
之所以说会把人“晒化”,就是因为高温引起的中暑也会导致横纹肌溶解。
在高温下劳动,大量出汗,如果不及时补水,会导致人体不能正常散热,热量在体内积聚引起体温升高。过高的体温会损坏人体细胞,引起肌肉溶解。
中暑引起的横纹肌溶解症比运动导致的严重多了,严重的会导致电解质紊乱和肾衰竭。临床上甚至还会出现重症中暑和运动型横纹肌溶解同时发生的劳力型热射病。
这很容易导致多个器官衰竭,危及生命。一旦怀疑发生肌肉溶解,要立即去医院就诊,如果是劳力型热射病,就需要转到重症医学科进行抢救。
除了高温作业、吃小龙虾外,引发横纹肌溶解的原因还有不少。
江苏省中医院肾科主任孙伟表示,其实横纹肌溶解的主要致病原因是挤压,例如车祸、地震时,被重物挤压,从而肌肉损伤。
“因此很多时候,有人被压在大石头下,死亡原因不是流血,而是肾衰竭。”
醉酒也容易导致横纹肌溶解。“倒不是因为酒精的问题。我们曾接到过好几个病例,都是喝醉酒以后无意识醉倒,压迫到肌肉,细胞长时间缺氧,因而肌肉溶解,醒过来就肾衰竭了。”
此外,长时间服用降血脂、抗生素等药物时,也有可能会带来肌肉溶解的副作用,长期服药的慢性病患者需要定期检测肌酸激酶。
参考资料来源:人民网-太阳可能真的把人晒化了! 高温天要留意肌肉溶解症
肌肉溶解是因多种毒理学原因或机械刺激,引起骨骼肌细胞(即横纹肌)发生破裂。当骨骼肌被破坏时,肌红蛋白被释放到血液里,它会被肾脏滤过。由于肌红蛋白可能堵塞肾脏组织,导致急性管状骨疽、肾衰等病变。
溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出
造成横纹肌溶解症的因素有很多:固定姿势压迫肌肉、过度运动、高压电电击、全身性痉挛、烧伤或被重物压伤以及部分药物不良反应等都有可能造成横纹肌溶解症。
扩展资料:
横纹肌溶解即肌肉溶解,横纹肌溶解综合症是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
参考资料:百度百科-横纹肌溶解综合征
肌肉溶解,也就是横纹肌溶解症,经常出现在过去运动过程中,危害很大,必须加以警惕。
横纹肌溶解症(RM)是指各种创伤和非创伤因素引起横纹肌损伤,肌细胞膜完整性破坏,肌红蛋白、肌酸激酶(CK)等酶类、小分子及毒性物质释放进入血液循环,导致内环境紊乱及脏器功能损害的一组临床综合征。
病因复杂横纹肌溶解症的病因十分复杂,有研究指出其获得性病因就高达190余种,遗传性相关病因40余种。
有研究指出,过度运动是引起横纹肌溶解症的首要病因,占比高达72.6%,该类患者主要为青壮年,既往均无基础疾病,运动类型以长跑、动感单车、深蹲为主,稍不注意就会引发肌肉损伤。
除了过度运动以外,像肌肉损伤、高热、人体免疫力低等,也容易引发横纹肌溶解症。同时,感染是造成横纹肌溶解原因之一,重症肺炎常导致呼吸衰竭,部分患者并发横纹肌溶解症,更易引起多脏器功能损伤,预后极差,临床医师应引起足够重视。
当然,肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。
这个症状在最近几年经常可以见到,尤其是在健身人群中经常有报道:“某小伙因运动过量导致了横纹肌溶解症,严重的甚至肾衰竭,急救送医!”
首先什么是横纹肌溶解综合征?
简单点说就是肌肉损坏,破坏了正常的肌细胞,导致炎症,身体细胞的完整性被改变,从而引起身体紊乱,引发一系类的病症。
你也可以把它看作身体的一种“保护”机制,身体为了阻止你进一步对肌肉施压,它只能削弱肌肉来保护自己。
发生横纹肌溶剂综合征它的可怕之处就是带来肾衰竭,当你肌肉受损,肌红蛋白被释放至血液中,使得血清肌红蛋白含量剧增,需要通过肾小管过滤,而肌红蛋白极易堵塞肾小管,从而导致肾衰竭。
横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。
当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死;发生机制:①肾小管堵塞;②小管氧化物损伤;③肾缺血(包括血管收缩及低血容量)。