Question

如何才能早期诊断宫颈癌

Answer 1

1. 熟悉宫颈癌早期征兆 接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。值得提醒的是，在性交后可用卫生纸擦净分泌物，观察有无出血，平时也应多穿浅色内裤，以便及时发现少量的出血。 2. 积极参加宫颈筛查 如前所述，已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。 3. 不可对“宫颈炎”掉以轻心 宫颈炎是宫颈上皮在慢性炎症的刺激下，形成糜烂、充血、纳氏囊肿等改变，是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。因为宫颈癌前病变或早期的宫颈癌与宫颈炎的表现相似，如果未经检查即盲目诊断为宫颈炎，则有可能错过了早期诊断宫颈癌的机会；如按宫颈炎行激光、冷冻等治疗，甚至可能会暂时掩盖病情，导致宫颈癌进入更晚期才得到诊断。 4. 妊娠期间不要拒绝宫颈检查 近年宫颈癌发病有年轻化的趋势，妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生。妊娠合并宫颈癌或癌前病变时，仍以阴道流血为最早出现的症状，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。 与非妊娠期一样，对妊娠期有阴道流血的妇女，也应先用阴道窥器检查宫颈，必要时行宫颈细胞学检查、阴道镜检查及宫颈活检。这些检查并不增加妊娠期出血、流产及早产的发生，可在任何孕周进行。即使没有任何症状，如果一妊娠妇女两年内没做过宫颈筛查，也应常规行宫颈检查。 5. 通过病理检查确诊 当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。活检组织被制成病理玻片，由病理科医生在显微镜下进行诊断，这一过程大约需要4-7天。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。