引起肝腹水的原因有哪些
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河北新世纪医院的专家从下面从病理学上分析,肝脏严重损害及肝硬化时形成肝腹水的原因是:
①广泛肝细胞坏死、增生,影响门静脉循环,引起门脉高压。若有纤维化,门脉压力更高。血浆成分被迫渗入腹腔。
②毛细血管通透性增训,有利于液体漏出。
③血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,有利于血管内液体向血管外转移。
④体内醛固酮水平增高,抗利尿激素灭活减少,引起体内钠、水潴留。
⑤肝脏淋巴液形成增多,促进腹水形成。
⑥并发肝肾综合症,出现水、电解质紊乱,使腹水加重。
⑦其它:如缓激肽的减少、心钠素的增加、肾小动脉的痉挛、前列腺素e的改变等。
①广泛肝细胞坏死、增生,影响门静脉循环,引起门脉高压。若有纤维化,门脉压力更高。血浆成分被迫渗入腹腔。
②毛细血管通透性增训,有利于液体漏出。
③血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,有利于血管内液体向血管外转移。
④体内醛固酮水平增高,抗利尿激素灭活减少,引起体内钠、水潴留。
⑤肝脏淋巴液形成增多,促进腹水形成。
⑥并发肝肾综合症,出现水、电解质紊乱,使腹水加重。
⑦其它:如缓激肽的减少、心钠素的增加、肾小动脉的痉挛、前列腺素e的改变等。
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肝腹水的原因主要有:
一、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
二、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
三、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
四、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
上述就是专家对肝腹水的原因的介绍,希望对您有所帮助。
一、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
二、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
三、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
四、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
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