Question

为什么心率无缘无故总加快？

我的心率经常无缘无故的加快，有时达到120次/分，甚至出现房颤。常服用培他乐克控制心率。最近服用培他乐克后心率仍然加快，做过心脏彩超、化验均无异常。只是有时贫血，血色素8g。请知道的好心人请分析一下是原因，应该怎样就诊和治疗。非常感谢！！

Answer 1

正常人的心跳是受窦房结控制的。由窦房结发出的生物电脉冲，通过心脏的特殊传导组织，以正常速度传到心房、房室结，最后到达心室。引起心房，心室顺序的收缩。这样的过程反复进行就是正常心律。正常心律称为窦性心律，每分钟60—100次。
心跳加快就需要消耗更多的氧份，这时候就会出现头部供氧不足导致头晕。发生这种情况的原因有很多，比如高频率运动之后、紧张或者甲亢等都可能会这样。
如果只是偶尔因为紧张心跳加快头晕，不太要紧。如果经常这样，就得去看一下医生，问一下是怎么回事了。

你说的“心跳加快”不知是什么概念，建议下次再出现这种情况时自测一下，正常心率应当在每分钟60至90次之间，运动员心率可能会稍慢一些。控制人的心跳快慢的机制是这样的：在主动脉根部有个窦房节，自主定时发出电刺激，经过传导束的传递，将电流传至心肌，引起心肌收缩；同时，中枢神经当中的延髓是心跳中枢，发出促使心跳加快的交感神经和促使心跳变慢的迷走神经。平时交感和迷走神经处于平衡状态，遇到紧急情况，交感神经兴奋，促使心跳加快，从而使心脏每分钟泵出的血量增加，供给全身更多的血液以应付危机；而晚上睡眠时，迷走神经兴奋，使心跳变慢，心脏给全身供血减少。导致心跳加快的原因很多，有病理性的，也有生理性的。病理性的心动过速常见的有病态窦房节综合症、各种原因导致的心肌损伤后的代偿性心跳加快等。生理性心跳加快主要是在人体活动突然增加的情况下，为了适应这种活动增加后全身对血液的更多需求而心跳增快，以供应更多的血液，比如：从睡眠状态到清醒状态，从静止状态到运动状态，从走路这样的低运动量状态到跑步这样的高运行状态；另外，还有从卧姿到坐、立姿，从坐姿到立姿，由于需要心脏把血压到更高的地方，也需要提高心率。从你说的情况判断，可能有点植物神经失调，建议调整生活节奏，增加室外运动，缓解过大的工作压力或心理负担。

Answer 2

贫血是一个很重要的原因，应急时会引起心率加快，还有最好去医院检查一下是不是患有甲亢的可能。