Question

五岁儿童流鼻血是怎么回事

Answer 1

流鼻血的原因很多，但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。

流鼻血时，一般人都习惯于将头向后仰，鼻孔朝上，认为这样做可以有效止血，其实是错误的，如此做只是眼不见血外流，但实际上血还是继续的在流--在向内流。

流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处：

1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，并无真正止血效果。

2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。

3. 出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。

正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。

儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血，其方法是：

1. 大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。

2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。

3. 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。

4. 如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。

5. "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血，但其效果并不好，因为距离出血的鼻孔部位太远，且局部过于冰冷会引起头部不适，所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"（即整个鼻子）上面。

中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果，但上火不是导致鼻子出血的原因。

当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此，患者不用太紧张，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可。

年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动，经常是在运动时，鼻子突然就流起血来。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。

一般情况下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说，既然鼻子出血与肺热有关系，人就应该在饮食，生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生热的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克，加上白茅根和麦冬，再适当加一些甘草，用来泡水喝，可以达到清热降火的目的。

流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。

小孩活泼好动，经常无意间会 伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过分担忧。

至于为什么在冬天流鼻血特别严重，主要是在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤，则容易流鼻血。此外，在寒冷干燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血，引致流鼻血。

从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕，又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热。首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物，零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热，应尽量少吃。

成人流鼻血处理方法：

1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。

2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。

3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。

4.坐直，以免血液流到喉咙。

5.冰敷可促使血管收缩，减少流血。

6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发。

7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。

8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。

9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。

10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。

11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。

12.让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血

Answer 2

你好，儿童流鼻血比较多见，往往是在洗耳、低头或轻微触碰鼻子时发生，也有些孩子在睡梦中不知不觉地血就从鼻孔里流出来。据统计，约60%的人一生中都曾有过鼻出血史。
孩子出鼻血时，在家中便可处理。首先家长要保持镇定，因地制宜地采取一些简便易行的止鼻血方法，如将出血一侧的鼻翼推向鼻中隔，压迫数分钟，或者将消毒后的干棉球塞入出血鼻腔后再作压迫；另外在孩子的额头可敷湿毛巾或冰袋；也可以用拇指和食指捏患儿中指指甲根部的两侧，右鼻出血捏左侧，左鼻出血捏右侧。经过以上处理，大多数儿童鼻出血都能止住，若不见效，应立即去附近医院耳鼻喉科就诊。
另外还有一部分儿童长期、反复发作鼻出血，缠绵不愈每次出血量不多，到医院检查又未发现血液病，但日积月累，多有继发性贫血，还会影响儿童正常的生长和发育。这种反复发作的鼻出血的原因还不太清楚，医学上称为特发性鼻出血，俗称“沙鼻子”。家里若有这样的患儿，可采用中药食疗方法：
1、取雪梨2个，藕节15克，瘦猪肉100克加水煮熟后服食，每天1剂，连服4-5天。
2、取白茅根10克，蚕豆花10克，煎汤代茶饮，每日一剂，15天为一疗程。
另外，家长平时应注意让孩子多吃蔬菜、水果等富含多种维生素的食物，国外有人大规模调查后发现，容易发生鼻出血的小儿都不喜欢吃蔬菜、水果等含维生素高的食物。缺乏维生素a、b、c、d可引起粘膜上皮变性，血管脆性和通透性增加而导致鼻出血。常出鼻血的孩子应当忌食巧克力、麦乳粗、可可、咖啡、橘子、杏等食物。还要避免鼻部外伤，积极预防感冒和扁桃体炎，减少引发鼻出血的各种诱因。
如果采取以上治疗小儿仍流鼻血，就有必要请中医辨证施治。中医认为鼻出血虽然病在鼻子，但也与全身某些脏腑功能失调有关，如肺热、虚火、脾虚都可以导致鼻出血。服中药清肺热、退虚火、健脾胃，再用引经药引至鼻窍达到止血目的，这就是中医治疗鼻出血的特色。

Answer 3

我也是经常流鼻血，这是在网上找到的原因，看着还不错
1、上火
2、外伤：鼻和鼻窦外伤可合并颅前窝底或颅中窝底骨折，损伤筛前动脉或颈内动脉，一般出血较剧，危及生命、鼻或鼻窦手术损伤血管未及时发现或未妥善处理，或挖鼻、用力摆鼻。剧烈喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤变化等损伤鼻粘膜血管，均可引起出血。
　　3、鼻腔和鼻窦炎症：各种鼻腔和鼻窦炎症均可因粘膜病变损伤血管而出血。
　　4、鼻中隔病变：鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是出血之常见原因。
　　5、肿瘤：鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血，早期常反复少量出血，晚期破坏大血管可致大出血，血管良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般较剧。所以说，对于鼻出血，不仅仅大量出血需要引起注意，小量的出血更应提高警惕。在发现有小量鼻出血时，必须仔细查找出血原因。
治疗方法　1、指压法：轻度鼻出血。或作为临时急救措施，方法简单，可自行操作。用手指紧捏鼻翼上方（鼻骨之下），此处正好压迫鼻中隔易出血区，经紧捏10分钟左右常可收效。
　　2、烧灼法：有化学烧灼法和电烧灼法两种。反复小量鼻出血，而能找到出血点者适用。在鼻粘膜局部表面麻醉后，用金属卷棉子蘸少许铬酸，在酒精灯上烧成球状；也可用棉签蘸50％硝酸银或25-100％三氯醋酸直接烧灼出血点，亦可电烧灼或co2激光烧灼止血。
　　3、鼻腔填塞法：用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者。用凡士林纱条自前孔堵塞整个鼻腔，压迫止血，必要时可作后鼻孔填塞止血。类似此法者尚有止血套、氧囊、水囊压迫止血等。
　　4、手术治疗：根据手术适应症，可施行鼻中隔手术或血管结扎术等。
　　5、其他原因引起的出血：除了注意局部处理外，还必须积极诊治全身性疾病。

Answer 4

根据你所说的情况，鼻粘膜中分布着很多微细血管，各种原因造成的微细血管破裂都会导致鼻出血。也有可能是干燥造成的。
意见建议：建议你给宝宝多喝水，多吃水果蔬菜，清淡饮食，不吃生冷辛辣刺激性食物，注意休息，保持鼻腔内清洁，不要经常抠鼻孔，干燥的话可以用棉签沾上生理盐水湿润鼻粘膜。必要时到医院五官科就诊。祝宝宝健康成长！

Answer 5

你好，鼻出血的原因很多，一般多为鼻粘膜干燥溃疡所致，建议每晚睡前鼻腔涂抹红霉素软膏或涂抹橄榄油预防，注意补充水分，避免抠鼻挖鼻的习惯，禁食辛辣刺激性食物。如果效果不好，及时到医院进行血常规及出凝血时间的检查。