Question

肝昏迷病人为什么禁止用肥皂水灌肠？

Answer 1

1、
肝性脑病
的致
病机
理，其中一个最大原因是“氨毒性”，就是NH3大量进入血液中，导致对脑及中枢神经的抑制和毒性作用；
2、而氨的代谢及在血液中的浓度往往与肠内的PH值相关：当肠内的PH值大于6时，NH3就会大量进入血液，而当PH值
小于6
时，NH3就会进入肠道，随
粪便
排泄。
——所以，肝性脑病的人，一定要保持肠道的PH值在6以下。否则就会加重NH3的吸收，导致病情加重。
——因此，肝性脑病的病人如果
灌肠
，不宜采用肥皂水（因为这是碱性，会使PH值大于7），可以用“液体
石腊
”代替，并口服一些酸性剂（如
乳果糖
），以保持肠道酸性。