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神经性耳聋要怎么办?
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该病治疗原则为早期发现、早期治疗、适时进行听觉言语训练、适当应用人工听觉;以药物治疗、高压氧治疗、手术治疗、佩戴助听器及人工耳蜗植入为主。
一般治疗
健康饮食,营养均衡,作息规律,适当镇定,避免噪音环境,不随便挖耳,积极治疗原发病。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗主要包括以下几类。
糖皮质激素类
泼尼松
主要治疗用于耳聋急性期,常用于冲击治疗,不宜长期过量使用,可干扰体内糖、脂肪、钙等物质代谢。
地塞米松
通过鼓室给药适用于口服激素禁忌症患者,也可作为挽救治疗,用于突发性耳聋常规治疗后无效或未完全恢复者。
改善内耳微循环药物
如银杏叶提取物,静脉滴注,改善内耳局部血液循环。
营养神经药物
如甲钴胺,静脉滴注或口服用于营养保护神经。
其他药物
对病毒或细菌感染的致聋早期可试用抗病毒抗菌药物;
对自身免疫性聋可试用类固醇激素和免疫抑制剂;
临床常用的辅助治疗药物包括血管扩张剂,降低血液黏稠度药物和血栓溶解药物。
手术治疗
主要的手术治疗为人工耳蜗植入术,人工耳蜗植入术可用于恢复双耳听力,进行言语康复。
术前检查主要包括耳部检查、听力学及前庭功能检查、影响学评估、言语-语言能力评估等。手术采用全身麻醉,手术切口前医生会给予静脉点滴抗生素,预防切口感染。术后3~5周需进行植入后调机,并进行听觉语言训练。
手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感,数日内多自行消失。
一般治疗
健康饮食,营养均衡,作息规律,适当镇定,避免噪音环境,不随便挖耳,积极治疗原发病。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗主要包括以下几类。
糖皮质激素类
泼尼松
主要治疗用于耳聋急性期,常用于冲击治疗,不宜长期过量使用,可干扰体内糖、脂肪、钙等物质代谢。
地塞米松
通过鼓室给药适用于口服激素禁忌症患者,也可作为挽救治疗,用于突发性耳聋常规治疗后无效或未完全恢复者。
改善内耳微循环药物
如银杏叶提取物,静脉滴注,改善内耳局部血液循环。
营养神经药物
如甲钴胺,静脉滴注或口服用于营养保护神经。
其他药物
对病毒或细菌感染的致聋早期可试用抗病毒抗菌药物;
对自身免疫性聋可试用类固醇激素和免疫抑制剂;
临床常用的辅助治疗药物包括血管扩张剂,降低血液黏稠度药物和血栓溶解药物。
手术治疗
主要的手术治疗为人工耳蜗植入术,人工耳蜗植入术可用于恢复双耳听力,进行言语康复。
术前检查主要包括耳部检查、听力学及前庭功能检查、影响学评估、言语-语言能力评估等。手术采用全身麻醉,手术切口前医生会给予静脉点滴抗生素,预防切口感染。术后3~5周需进行植入后调机,并进行听觉语言训练。
手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感,数日内多自行消失。
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