Question

帕金森综合症和帕金森有什么区别？

Answer 1

帕金森和帕金森综合征是同一个疾病，前者为简称，后者为医学全称
有关PD的病因迄今尚不明了，既往的研究表明可能与诸多因素有关。有人提出几种假说均有一定证据，但又有许多不同之处。有学者指出可能是“多因一果”，如个体易感性与环境因素相互作用，在年龄老化的基础上，加之环境毒素的影响等。近年来，随着科学技术的高速发展，基础理论的研究水平不断提高，对进一步阐明PD的发病机制有很大裨益，最流行的有：年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。
①年龄老化最常见原因之一，PD的患病率随年龄增长而变化，老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低；随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集，黑色素聚集。随年龄增长发病率增高，高发年龄为61～70岁，其后则下降，且其黑质、纹状体多巴胺神经元发生退行性改变，色素颗粒及神经细胞脱失，PD组明显重于同龄正常组。临床上才会出现PD的运动症状。本病症状的发生通常在51～60岁之间，按年龄推断，如果老化是惟一病因的话，此时多巴胺水平尚未达到足够低的程度。因此，年龄老化只是PD病的促发因素。
②遗传因素通过对PD患者家系的详细调查，就病因学而言已广泛认识到本病至少一部分来自遗传因素。
③环境毒物人们早已注意到锰中毒、一氧化碳中毒、酚噻嗪、丁酰苯类药物能产生PD症状。
④感染甲型脑炎是后常发生PD、有些作者认为PD与病毒感染有关。还未明确证实。
⑤氧化应激及自由基形成生命物质代谢离不开氧、细胞代谢产生能量需分子氧的逐步还原，整个过程均发生在线粒体内，另外许多其他的酶、例如酪氨酸羟化酶、单胺氧化酶，NADPH-细胞色素P450降解酶和黄嘌呤氧化酶也是产生或利用活性氧的中介物。还原氧在许多正常状态的生物学过程中具有肯定作用，但形成过多也会损害神经细胞。
总之，PD并非单一因素所致，可能有多种因素参与。遗传因素可使患病易感性增加，但只有在环境因素及年龄老化的共同作用下，通过氧化应激。线粒体功能衰竭及其他因素等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性并导致发病。

Answer 2

临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍，为主要特征。老年人基底节区，多发性腔隙性梗死，可引起血管性帕金森综合征，步态障碍较明显，震颤少见。继发性帕金森综合征，特点是都有明确的病因，如感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等。

Answer 3

帕金森综合征与帕金森病的区别主要为：一、病因不同：帕金森综合征是由于外伤、中风、煤气中毒等原因引起，而帕金森病的病因不明，认为多种因素，如：遗传、环境等，共同作用的衰老性疾病；二、表现不同：帕金森病主要以震颤为主，同时伴有强直或步态障碍、面具脸等，而帕金森综合征可能表现为单纯的肌张力升高；三、药物试验：帕金森综合征患者对左旋多巴类药物反应较差，而原发性帕金森病患者服用此类药物效果显著。