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如果是轻度的脂肪肝，一般没有症状，都是体检或者到医院做B超时发现有脂肪肝，这是轻度的脂肪肝。到中度的时候，病人就会有相应的一些临床表现，如乏力、纳差、腹胀这些临床表现，到医院做检查发现转氨酶轻度的升高，或者轻到中度的升高，其实脂肪肝最关键还是做B超，B超显示有相应的改变，就可以提示有脂肪肝，虽然有诊断脂肪肝，转氨酶也高了，可要除外一些同时合并有肝脏疾病的一些疾病，如病毒性肝炎、药物性肝损害，所以，脂肪肝的诊断除了影像学的诊断提示有脂肪肝以外，还要除外别的一些疾病，要做进一步的病毒学检查，还有自身免疫抗体检查，除外自身免疫肝炎、病毒性肝炎、有没有吃药引起的肝损害、有没有喝酒这些原因。重度的脂肪肝，临床表现更严重，引起肝脏明显的损害时，转氨酶会明显的升高，可以出现黄疸，如果合并了肝硬化，会出现肝硬化相应的一些临床表现，如腹水、消化道出血、肝性脑病这些临床表现。脂肪肝的病人也可以出现口角炎、神经末梢炎等维生素缺乏的临床表现。妊娠合并脂肪肝是一个很危险的临床情况，它可以引起肝脏的急剧恶变、大量细胞的坏死，引起肝衰竭，出现高度的黄疸，转氨酶明显的升高，而且预后特别差，可以出现肝昏迷、消化道出血，最后死亡，所以，孕妇合并脂肪肝是最严重的。
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