Question

孕期时遇到甲亢，该怎么办？

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Answer 1

怀孕期间查出来甲亢不一定患者就是真正的甲亢，也就是我们常说的Graves病，有可能患者为妊娠甲亢综合症。妊娠甲亢综合症是指的孕妇一过性的甲状腺功能异常，多在妊娠的8-10周发生，在妊娠的14到18周恢复正常范围，这是与怀孕之后体内分泌的人绒毛膜促性腺激素升高是有关系。

怀孕之后hcg分泌增多，而hcg于我们体内促进甲状腺激素分泌的tsh长得非常像，所以机体就误认为tsh分泌多，而使得机体内的甲状腺激素分泌增多，而引起一系列的甲状腺毒症的症状。

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，由于甲状腺功能对女性怀孕有着十分重要的意义，因此在孕期每一个孕妇都要进行甲状腺功能的筛查。如果确定存在甲亢要引起重视，因为甲亢会对母体和胎儿造成严重的影响，一旦确定甲亢，应该请内分泌科进行会诊，联合产科医生对孕妇进行治疗。在孕期是可以选择药物治疗甲亢的，常用的药物主要包括丙硫氧嘧啶等，通过使用药物，降低甲状腺激素的水平，缓解甲亢的严重程度，这样就能够将病情控制在合理范围以内，减少对母体和胎儿造成的影响。只要进行正规治疗，绝大部分妊娠期甲亢都能够得到有效的控制和缓解。

孕妇甲亢对胎儿的影响主要是根据甲亢的轻重程度不同，对胎儿的影响也是不一样的。如果是轻度的或者经治疗已经控制的甲亢，通常对妊娠影响不大。但是重症或者经治疗未能控制的甲亢，容易引起流产、早产及死胎。甲亢时孕妇代谢增快，可以导致胎儿生长受限和低出生体重儿。大量的抗甲状腺药物可以通过胎盘进入到胎儿体内，导致胎儿和新生儿甲减、甲状腺肿大或者畸形。格雷夫斯病可以产生甲状腺刺激免疫球蛋白和促甲状腺素受体的抗体，引起胎儿和新生儿暂时性的甲亢。

Answer 2

这个时候应该去医院做检查，然后听从医嘱，在饮食上应该少油少糖，多喝一些温水，要有一个好的心情，要坚持做锻炼这样才可以让甲亢消下去。

Answer 3

遇到了这种情况需要卧床休息，然后听从医生最专业的一个指导，如果医生觉得患了这种病之后不能怀孕的话，我们就应该引产。

Answer 4

应该有一个非常好的生活习惯，配合着医生做一些治疗，使用一些药物可以很好的避免一些问题。

Answer 5

在怀孕期间得了甲亢，在早期可以应用丙基硫氧密啶，副作用会小一些，尤其是对胎儿的致畸作用要小很多。
如果是在孕晚期，可以改服甲疏米唑，因为对胎儿的肝脏的形成影响会比较小，对母体的肝功能的影响也比较小。