Question

尿频怎么办？

Answer 1

1、病因治疗尿常规正常者，可先按神经精神性尿频治疗。尿常规异常者，应除外结核感染、结石及肿瘤。如为泌尿系统普通感染，抗生素治疗多有效。若为女孩（尤其<5周岁），应常规给予蛲虫膏（涂于肛门内）或驱蛲虫药。2、对症处理可用解痉药山莨菪碱肌内注射。老年人或疑似前列腺增生者应慎用，可酌情使用地西泮及其他镇静药物。碳酸氢钠片口服，3或4/d。多饮水、勤排尿，以加速排出尿中病菌而减少细菌繁殖。3、手术与麻醉膀胱内结石或异物、子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢囊肿及下尿路结石等，需手术治疗。麻醉应手术多用连续硬膜外间隙阻滞，不合作者可用全麻。
根据详细病史，典型的临床表现及相关的辅助检查即可做出诊断。1、生理性因饮水过多，精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少，也不伴随尿频尿急等其他症状。2、病理性（1）多尿性尿频：排尿次数增多而每次尿量不少，全日总尿量增多。见于糖尿病，尿崩症，精神性多饮和急性肾衰竭的多尿期。（2）炎症性尿频：尿频而每次尿量少，多伴有尿急和尿痛，尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。（3）神经性尿频：尿频而每次尿量少，不伴尿急尿痛，尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变如癔症，神经源性膀胱。（4）膀胱容量减少性尿频：表现为持续性尿频，药物治疗难以缓解，每次尿量少。见于膀胱占位性病变；妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱；膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。（...
鉴别诊断
1、尿崩症烦渴、多饮、多尿、尿频、全身失水，日久可出现精神症状、头痛、虚弱等。2、糖尿病尿频，伴有多饮、多食、多尿、消瘦等。3、肾脏病如肾炎、肾盂肾炎，肾结核、多囊肾等，尿频且多伴有尿急、尿痛（或有血尿）、腰痛、低热、乏力等症状。4、膀胱炎膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）显著，全身感染中毒征象较轻。实验室检查，可证实有脓尿、菌尿。5、肾盂肾炎膀胱刺激症状轻或无，全身感染中毒症状较重。表现为高热、恶心、呕吐及食欲缺乏，全身酸痛与肾区疼痛等。肾区有压痛、叩痛及季肋点压痛（季肋与锁骨中线交点处）和（或）上输尿管压痛（腹直肌外缘与脐水平处）、中输尿管压痛（髂间线和耻骨结节的垂直线的交叉点）。实验室检查除脓尿、菌尿外，还有外周血白细胞升高及中性粒细胞增高。6、肾结核膀胱刺激症状经久不愈，普通抗生素治疗无效。

Answer 2

尿频只是一个症状，引起尿频的原因比较多。最常见的是下尿路的感染，比如尿道炎以及膀胱炎。如果确诊是炎症引起，这种情况下，可以使用抗生素进行治疗。比如左氧氟沙星胶囊以及头孢类抗生素，治疗期间需要注意饮食清淡、多喝水、勤排尿。在男性患者还会是由于前列腺炎以及前列腺增生等疾病引起尿频。如果是前列腺增生引起的必要时，还需要进行手术治疗，具体情况还是需要明确引起尿频的原因，再做针对性的治疗。