头抖有效治疗方法是什么?
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绝大多数头抖可以通过药物治疗控制,药物治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。首先需要明确头抖的病因,针对病因进行治疗:
1、特发性震颤引起的头抖:如果没有禁忌证,可以应用β受体阻滞剂如普萘洛尔进行治疗,症状严重或者对药物治疗不敏感,可以采用丘脑毁损术、丘脑深部电刺激等方法治疗,也可注射A型肉毒毒素治疗;
2、帕金森病引起的头抖:主要包括内科保守治疗和外科手术治疗,内科保守治疗可用抗胆碱能的药物,如苯海索或者左旋多巴类药物,主要适用于震颤明显且年轻的患者,老年患者慎用。长期使用药物治疗效果明显减退时,可以进行手术治疗,但是手术治疗无法完全根治疾病,术后还是需要服用药物,但可减小剂量;
3、小脑性震颤引起的头抖:轻者可以使用地西泮、氯丙嗪等药物治疗,丧失劳动能力、生活无法自理的人群,建议手术治疗。
需要注意的是,以上所有的药物都需要在医生的指导下服用,不可擅自服用或更改剂量,以免延误病情。
1、特发性震颤引起的头抖:如果没有禁忌证,可以应用β受体阻滞剂如普萘洛尔进行治疗,症状严重或者对药物治疗不敏感,可以采用丘脑毁损术、丘脑深部电刺激等方法治疗,也可注射A型肉毒毒素治疗;
2、帕金森病引起的头抖:主要包括内科保守治疗和外科手术治疗,内科保守治疗可用抗胆碱能的药物,如苯海索或者左旋多巴类药物,主要适用于震颤明显且年轻的患者,老年患者慎用。长期使用药物治疗效果明显减退时,可以进行手术治疗,但是手术治疗无法完全根治疾病,术后还是需要服用药物,但可减小剂量;
3、小脑性震颤引起的头抖:轻者可以使用地西泮、氯丙嗪等药物治疗,丧失劳动能力、生活无法自理的人群,建议手术治疗。
需要注意的是,以上所有的药物都需要在医生的指导下服用,不可擅自服用或更改剂量,以免延误病情。
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头部的震颤的原因多见于老年性特发性震颤,也可见于帕金森病和帕金森综合征,有些小脑梗死或小脑出血的病人也会遗留头部震颤的后遗症状。特发性震颤常有遗传家族史,患者主要表现为头部的姿势性和动作性震颤,除了头部震颤,还会出现一只手或双手震颤,活动时更明显,心情紧张的时候会加重,少量的饮酒可以使震颤暂时缓解,一般不影响患者下肢的活动,没有肌强直、运动迟缓的症状。如果头部震颤影响到日常生活和工作,可以去神经内科就诊,在医生的指导下服用阿罗洛尔、普奈洛尔缓解症状。帕金森病单纯出现头部震颤比较少,大多为一侧肢体震颤,向另一侧肢体发展,隐匿性起病,渐进性加重,常伴有运动迟缓、肌强直及走路姿势、步态异常等症状,也会出现嗅觉减退、尿便障碍、睡眠障碍和焦虑、抑郁。帕金森病使用美多芭和多巴胺受体激动剂,如普拉克索、吡贝地尔等药物治疗有一定效果,但是需要在医生的指导下按照正规的方案服用。头部震颤也可能是帕金森综合征引起的,多数是脑梗死、脑出血的后遗症、脑外伤、脑炎以及一氧化碳中毒等原因引起,症状与帕金森病相似,但是对于美多巴和多巴胺受体激动剂这些药物治疗效果比帕金森病的效果差。
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