第一次测血压的值经常比第二次测量值要高一些,这是为什么?
血压通常不会出现第一次高。首先,如果病人在第一次测量后再接着测量,第二次和第三次就不准确了,不应参照。如果病人反复测量,至少要在第二次或第三次测量后三分钟,反复测量会导致血压不准确。其次,患者的血压在一天中出现了双峰和双谷。血压在早上6-10点和下午4-8点之间达到最高点。在夜间或凌晨测量的血压往往是一天中最低的时间。有可能病人在早晨6-10点第一次测量血压,此时测量的血压实际上比其他时间测量的血压略高,所以病人会误以为第一次测量的血压高。
疾病分析。由于血压的变化受很多因素的影响,如呼吸、运动、环境、湿度、排尿、排便前、饭后一小时、吸烟都会影响实际血压,而且在测量血压的过程中,精神紧张、说话甚至思考也会影响实际血压,血压会随着自己的紧张或放松而变化,即使在我感觉不到的情况下,也会有30~50mmHg的变化。因此,我们在测量血压时,应注意以下几个方面:测量血压前应休息5-10分钟;血压应连续测量三次,取三次的平均值,或先选择最后一次测量的结果。左腿膝盖下面的凹陷处起楼的时候疼,考虑可能是关心节滑膜炎,建议看骨科医生到正规医院诊断。
患者往往发现第一次测量血压是最高的,而第二次和第三次测量血压就没有第一次高。这时,需要取平均值进行综合判断。当病人处于休息状态,测量血压时,交感神经张力仍处于一定的兴奋状态,没有恢复到休息状态,所以第一次测量的数值最高。
当第一次测量结束,休息几分钟后进行第二次测量时,交感神经张力趋于降低,血压和心率趋于稳定,血压比第一次测量时低。以此类推,第三次的血压会比第一次低。有这种情况的患者是交感神经患者。建议取平均值来综合判断血压。